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一個(gè)人在50歲后的剩余30多年歲月中，預(yù)計(jì)僅有約6.87年的時(shí)間是既健康又投入工作的狀態(tài)。這一"健康工作壽命期望值"受到性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位以及地域等多種因素的影響。采用一刀切的方式可能無法有效實(shí)現(xiàn)延長工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)最新研究顯示，中國50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著在50歲之后存活的30多年里，大約有6.87年的時(shí)間是健康且投入工作的狀態(tài)。此外，健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域等方面存在顯著差異。

2024年8月1日，相關(guān)研究論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進(jìn)"一刀切"方式延長退休年齡的方法。

研究文章指出，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始保持無慢性病并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛應(yīng)用于評估人群的健康狀況和工作能力。研究認(rèn)為，50歲是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，這進(jìn)一步影響了工作能力和生產(chǎn)力。因此，通過評估50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命，可以更全面地了解人口的健康狀況和工作能力，從而更好地評估延長工作壽命的可行性。

該研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大型縱向數(shù)據(jù)集，涵蓋了150個(gè)縣級單位、450個(gè)村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別來看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時(shí)，女性健康預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距比男性更大，這表明女性在健康但不工作的時(shí)間上更多。

按職業(yè)類型分析，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，而企業(yè)勞動(dòng)者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。此外，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村居民退休的年齡較晚（女性超過65歲，男性接近70歲），遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于他們通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域來看，中國東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命最高（30.79年），而西北地區(qū)的總預(yù)期壽命最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），而西北地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最低（2.56年）。此外，不健康工作預(yù)期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，高血壓是導(dǎo)致不健康工作時(shí)間增加的主要疾病。對于50歲的男性和女性而言，高血壓相關(guān)不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。此外，高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是導(dǎo)致男性不健康工作時(shí)間延長的主要原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時(shí)間增加的相關(guān)性更高。

研究進(jìn)一步探討了生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性增加了1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有體現(xiàn)。

根據(jù)2022年11月22日《柳葉刀》雜志（The Lancet）發(fā)表的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告：中國健康老齡化之路》顯示，中國已進(jìn)入人口老齡化階段，這一趨勢將加速推進(jìn)。數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，中國65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年間翻了一番。根據(jù)該報(bào)告預(yù)測，2050年時(shí)，老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18增長至0.55，較之將增長兩倍以上。

全球人口老齡化已成為一個(gè)普遍關(guān)注的問題。許多國家為應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，采取了推遲退休年齡的政策，以延長勞動(dòng)年齡并減輕老齡化帶來的負(fù)擔(dān)。根據(jù)華中科技大學(xué)的研究，英國、德國和法國計(jì)劃在2023年至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年，中國政府發(fā)布了《"十四五"國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出將逐步實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。

一項(xiàng)研究表明，延長工作壽命面臨的一個(gè)主要公平性問題在于，不同人的職業(yè)特性和居住地等因素可能導(dǎo)致健康狀況和工作能力的差異。隨著年齡的增長，個(gè)人的能力和健康狀況可能不再適合繼續(xù)從事工作，這種差異性可能加劇不公平現(xiàn)象。

研究者指出，采取"一刀切"的方式延長工作壽命并不可行，這一政策對于制定者來說是一個(gè)需要深刻認(rèn)識(shí)的問題。為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，建議完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢群體的健康狀況，并制定針對性的健康促進(jìn)計(jì)劃。對于城市中社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的群體，則應(yīng)實(shí)施漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘政策和靈活的工作安排等措施，以創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃對降低慢性?。ㄈ绺哐獕汉完P(guān)節(jié)炎）的發(fā)病率至關(guān)重要。由于不同職業(yè)面臨不同慢性病風(fēng)險(xiǎn)，因此職業(yè)健康政策應(yīng)當(dāng)針對特定群體進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。

[參考文獻(xiàn)]

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/