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主講嘉賓：陳慶軍，北京市和平里醫(yī)院急診外科主任，副主任醫(yī)師

如何正確處理被鼠咬傷的傷口？

鼠類是哺乳動(dòng)物的一種，屬于嚙齒動(dòng)物科。

被野生鼠咬傷的主要群體包括戶外工作者和居住在平房中的群眾。由于老鼠咬傷的傷口通常較小且呈尖銳狀，處理傷口時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行清洗，并在必要時(shí)進(jìn)行傷口清理。

被鼠咬傷是否會(huì)感染狂犬病、破傷風(fēng)、出血熱、鼠疫等疾病？

狂犬病：一種由病毒引起的烈性傳染病。

被老鼠咬傷的患者感染狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低，但需要注意的是，盡管老鼠并不是狂犬病的主要傳播者，但為了預(yù)防狂犬病，被野生鼠咬傷的患者可以考慮接種狂犬疫苗。

破傷風(fēng)：一種由細(xì)菌引起的烈性傳染病，主要通過(guò)傷口污染傳播。

動(dòng)物咬傷的傷口屬于污染傷口，處理時(shí)應(yīng)結(jié)合患者免疫記錄進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防。對(duì)于免疫記錄空白的患者，建議完成三針破傷風(fēng)疫苗接種，傷口污染較重者可考慮聯(lián)合使用破傷風(fēng)被動(dòng)免疫制劑。

出血熱、鼠疫：這兩種疾病也應(yīng)引起重視。

血溶熱是由漢坦病毒引起的烈性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、低血壓休克和腎臟損傷。

鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染引起的烈性傳染病，屬于《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病。

疫苗的生效時(shí)間有一個(gè)相對(duì)延遲的過(guò)程，通常在7至14天后生效，但出血熱和鼠疫的潛伏期都較短，因此不適合作為暴露后的免疫預(yù)防措施。

不過(guò)，這兩種傳染病具有明顯的流行病學(xué)特征，如果在一個(gè)區(qū)域內(nèi)發(fā)生了流行性出血熱或鼠疫疫情，將會(huì)大規(guī)模開(kāi)展暴露前免疫接種工作。

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