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一位50歲以后的個(gè)體在其存活的30多年中，預(yù)計(jì)只有大約6.87年的時(shí)間既健康又在工作狀態(tài)。這一健康工作壽命期望值會(huì)受到性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域等因素的影響。采用"一刀切"的方式可能無(wú)法有效地實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明，中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這表明，一個(gè)人在50歲以后存活的30多年中，預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間既健康又在工作狀態(tài)。健康工作壽命期望值還存在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域上的差異。

2024年8月1日正式發(fā)表于《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志的一篇論文，建議改進(jìn)"一刀切"延長(zhǎng)退休年齡的方式。

據(jù)論文介紹，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始，沒(méi)有診斷出的慢性病的情況下，從事有償工作的平均年數(shù)。文章指出，50歲以后是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，并進(jìn)一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康和工作狀況，評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命的可行性。

該研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)模縱向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時(shí)，女性健康工作預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性大，這表明女性健康但不工作的時(shí)間更長(zhǎng)。

從職業(yè)類型來(lái)看，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的健康工作預(yù)期壽命（HWLE）幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，而企業(yè)勞動(dòng)者的健康工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口停止工作的年齡普遍較晚（女性超過(guò)65歲，男性接近70歲），遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于他們通常出現(xiàn)健康問(wèn)題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國(guó)東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），而西北地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最低（2.56年）。健康工作預(yù)期壽命在華南地區(qū)最高，在西北地區(qū)最低。

研究指出，與不健康工作狀態(tài)相關(guān)的疾病中，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長(zhǎng)，男性為5.67年，女性為4.85年。此外，高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是導(dǎo)致男性不健康工作時(shí)間更長(zhǎng)的常見原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問(wèn)題則與女性不健康工作時(shí)間的增加有更高相關(guān)性。

研究還探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群的健康工作預(yù)期壽命分別比前者（0-1種健康生活方式的人群）增加了2.13年和1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有體現(xiàn)。

據(jù)2022年11月22日發(fā)表在《柳葉刀》（The Lancet）上的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告：中國(guó)健康老齡化之路》，中國(guó)已正式進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，這一趨勢(shì)將持續(xù)加速。2021年數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)65歲及以上人口占比已達(dá)14.2%，未來(lái)21年這一比例預(yù)計(jì)將在一年內(nèi)翻一番，老年人口撫養(yǎng)比（即65歲及以上人口與20-64歲人口的比例）將從2019年的0.18顯著增加至2050年的0.55，增長(zhǎng)幅度超過(guò)一倍。

人口老齡化已成為全球性的社會(huì)議題。許多國(guó)家正通過(guò)延后退休年齡等措施來(lái)延長(zhǎng)工作年限，以緩解老齡化帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。例如，華中科技大學(xué)的研究表明，英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)等國(guó)計(jì)劃在2023年至2029年間將領(lǐng)取養(yǎng)老金的最低年齡從60歲提高至67歲。2021年，中國(guó)政府發(fā)布《"十四五"國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出將逐步實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。

然而，隨著年齡的增長(zhǎng)，個(gè)人工作時(shí)間延長(zhǎng)將面臨公平性和可行性的挑戰(zhàn)。這一問(wèn)題受到個(gè)人和社會(huì)因素的影響，例如居住地、教育水平和職業(yè)類型等因素都會(huì)對(duì)健康狀況和工作能力產(chǎn)生顯著影響。

研究發(fā)現(xiàn)，"一刀切"式的政策可能無(wú)法有效延長(zhǎng)工作壽命，這一觀點(diǎn)已成為政策制定者必須重視的問(wèn)題。為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，建議完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況，并制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí)，對(duì)于城市中社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的群體和企業(yè)員工，可推行漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘政策以及靈活的工作安排等措施，以營(yíng)造良好的工作環(huán)境。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)于降低慢性?。ㄈ绺哐獕汉完P(guān)節(jié)炎）對(duì)工作的影響至關(guān)重要。鑒于不同職業(yè)面臨慢性病風(fēng)險(xiǎn)存在差異，職業(yè)健康政策應(yīng)根據(jù)特定群體的特點(diǎn)采取相應(yīng)的調(diào)整。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/