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主講嘉賓:陳慶軍,北京和平里醫(yī)院急診外科主任,副主任醫(yī)師
被鼠咬傷,如何處理傷口?請詳細說明。
鼠類是世界上廣泛分布的一種小型哺乳動物,屬于嚙齒類動物。
被野生鼠咬傷的情況多發(fā)生在戶外作業(yè)人員以及居住平房的群眾。鼠類咬傷的傷口一般較小且呈尖狀,咬傷后應立即進行傷口清洗,必要時需進行傷口切除。
被鼠咬傷是否會感染狂犬病、破傷風、出血熱、鼠疫等疾病?
狂犬病:一種由狂犬病毒引起的傳染病。
被老鼠咬傷的患者感染狂犬病病毒的風險存在,但鼠類并非狂犬病的主要傳播媒介。對于被野生鼠咬傷的患者,可考慮接種狂犬病疫苗以預防疾病。
破傷風:由破傷風桿菌引起的一種烈性傳染性疾病。
被動物咬傷的傷口屬于污染傷口,處理時需結合患者的免疫史,做好破傷風預防工作。若患者無免疫史,建議接種完整三劑破傷風疫苗;對于傷口污染較重的情況,可聯(lián)合使用破傷風被動免疫制劑。
出血熱、鼠疫:出血熱病原體通過蚊蟲傳播,而鼠疫則由enciesi亞種的鼠咬 transmitted by infected rodents.
出血熱是由漢坦病毒引起的流行性出血熱,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、低血壓休克和腎臟損傷。
鼠疫是鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,根據《中華人民共和國傳染病防治法》,屬于甲類傳染病。
疫苗通常需要7到14天才能生效,但出血熱和鼠疫的潛伏期較短,不適合在感染后進行暴露前免疫。
不過,這兩種疾病具有明顯的流行病學特征,如果在區(qū)域內發(fā)生流行,會大規(guī)模開展暴露前免疫接種。
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