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去年以來(lái)，不少上海市民，尤其是老年人，頻繁接到關(guān)于牙齒種植等口腔門診的廣告電話。經(jīng)過(guò)兩個(gè)半月的追蹤，80歲的陳老先生仍記憶猶新：當(dāng)時(shí)他在英博口腔外灘店，醫(yī)生一次性拔掉了他上排9顆牙齒，令他心有余悸。如今，他回憶起拔牙的場(chǎng)景，仍如昨日重現(xiàn)："醫(yī)生說(shuō)，如果遲來(lái)兩分鐘，我這把老骨頭就保不住了！"

記者暗訪發(fā)現(xiàn)，英博口腔的咨詢就診老人較多，其中許多人來(lái)自社區(qū)推廣。一位牙科從業(yè)人員表示，通常情況下，拔一顆牙齒單邊不超過(guò)兩顆。那么，對(duì)一名80歲老人而言，一次性拔掉9顆牙齒是否適宜？截至記者發(fā)稿時(shí)，英博口腔尚未作出回應(yīng)。

廣告宣傳:"上午種牙，晚上就能吃飯"

陳老先生80歲高齡，身體一向硬朗。老伴去世后，他獨(dú)自生活，生活起居完全自理。兒女們雖想 his牙齒狀況，卻因牙齒問(wèn)題影響進(jìn)食。為此，他們?cè)噲D改善他的生活狀況，卻因牙齒問(wèn)題而受限。

每次到醫(yī)院看牙齒，這便成為他與子女們?nèi)粘Ａ奶斓脑掝}。不料，手機(jī)或"大數(shù)據(jù)"精準(zhǔn)定位，讓他時(shí)常收到各類牙科廣告。其中，一家名為"英博口腔"的機(jī)構(gòu)廣告聲稱，"上午種牙，晚上就能吃飯"，這一宣傳令他印象深刻。

英博口腔醫(yī)院

"他們 claim可以'即拔即種'，聽(tīng)起來(lái)很省事。我于是咨詢了一下。他們問(wèn)我一些情況后，便帶我到外灘店看醫(yī)生。去年12月24日上午，我獨(dú)自乘公交車前往。當(dāng)時(shí)只是打算去看看，了解一下情況。我不明白，自己怎么稀里糊涂地同意了他們拔牙的請(qǐng)求呢？"

陳老先生的兒子告訴記者，當(dāng)天上午，他姐姐打來(lái)電話："爸的牙齒不好，想帶他去吃點(diǎn)好東西。"他說(shuō)，看到爸爸牙齒不舒服，想帶他吃頓好的，他都咬不動(dòng)，確實(shí)該看看牙齒了。然而，他萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，這么快就拔牙了，而且一次拔了9顆！

英博口腔診室

對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，拔牙需要打麻藥，相當(dāng)于一個(gè)小手術(shù)。醫(yī)院理應(yīng)與他們家屬保持聯(lián)系。但就在中午，當(dāng)他接到派出所的電話，得知父親正在第九人民醫(yī)院黃浦分院搶救時(shí)，他頓時(shí)懵了。

"聽(tīng)說(shuō)在醫(yī)院搶救，我最初以為是路上出了交通事故。再一問(wèn)才知道，是拔牙導(dǎo)致的。我連忙趕到第九人民醫(yī)院黃浦分院，看到我爸爸正在搶救中，插了一身的管子。我以為他老人家要'走'了，當(dāng)時(shí)就崩潰了。"陳先生回憶，"醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)，再遲兩分鐘送來(lái)，老人家就沒(méi)命了。"

驚險(xiǎn)經(jīng)歷：拔牙時(shí)被救護(hù)車送醫(yī)搶救

記者在陳老先生家采訪時(shí)，看見(jiàn)他家餐桌上堆著一些治療高血壓的常用藥品。陳老先生看上去很虛弱，從家門走向樓層電梯，只有幾步路，就喘得不行。

陳老先生家的餐桌上堆滿了藥品

"我以前不是這個(gè)樣子。那次去英博口腔，我是自己乘車去的，腳步很輕便。"陳老先生說(shuō)，從九院黃浦分院出院回家后，他休養(yǎng)了這么久，一直沒(méi)能恢復(fù)。這時(shí)，他張開(kāi)嘴，讓記者看他沒(méi)牙的上頜，說(shuō)現(xiàn)在啥都沒(méi)法吃。

"您去年12月24日上午到英博口腔外灘店，是您自己要求拔牙的嗎？"記者問(wèn)道。

陳老先生回憶道：

"我現(xiàn)在已經(jīng)記不清楚了。進(jìn)去之后，先拍了一張片子。醫(yī)生看到片子說(shuō)，你這牙齒全壞了，都要拔掉。當(dāng)時(shí)，我是想回家跟孩子們商量一下，但是他們說(shuō)反正要拔的，當(dāng)天拔掉，可以少跑一趟。他們就讓我簽了很多字，然后就進(jìn)手術(shù)室拔牙了。一開(kāi)始麻藥好像還沒(méi)有起作用，比較痛，我叫了幾聲，醫(yī)生讓我不要叫。我就不敢叫，后面就失去了知覺(jué)。"

陳老先生在"英博口腔"就診的畫面

從陳先生提供的一些資料，記者大致梳理了一下當(dāng)天拔牙的時(shí)間順序：

9點(diǎn)22分，進(jìn)行影像檢查；

10點(diǎn)08分，老人在01號(hào)咨詢室與一名穿著粉色工作服的年輕醫(yī)生進(jìn)行了短暫的交流；

10點(diǎn)12分，進(jìn)行采血采樣，為拔牙術(shù)前準(zhǔn)備各項(xiàng)檢查；

11點(diǎn)整，老人被推進(jìn)了拔牙手術(shù)室；

14點(diǎn)10分，急救車將老人送往黃浦區(qū)第九人民醫(yī)院急診科，開(kāi)始緊急救治；

在黃浦區(qū)第九人民醫(yī)院急診科，老人接受了插管急救，成功度過(guò)危急時(shí)刻，隨后被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，最終轉(zhuǎn)入普通病房；

插管后，監(jiān)測(cè)顯示末梢血氧含量恢復(fù)正常，老人逐漸恢復(fù)了意識(shí)；

九院黃浦分院的出院記錄顯示，老人于2024年12月31日中午時(shí)分康復(fù)出院；

經(jīng)詳細(xì)病史采集和體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者存在多器官功能衰竭的癥狀，立即啟動(dòng)緊急救治程序；

經(jīng)詳細(xì)病史采集和體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者存在多器官功能衰竭的癥狀，立即啟動(dòng)緊急救治程序。

驚人：一次拔掉上頜9顆牙齒

聽(tīng)到父親因?yàn)榘窝缼缀鯁拭南?，陳先生感到憤怒，決心弄清楚事情的真相。

據(jù)了解，這名口腔醫(yī)生提供的方案是：當(dāng)天拔掉上頜9顆牙齒，下頜拔1顆牙齒，總共需要拔除10顆牙齒，種植12顆牙齒，全部費(fèi)用為32000元，老人已經(jīng)支付了22400元。

方案中明確寫著需要拔除9顆牙齒

在接受記者采訪時(shí)，陳先生提供了家屬與英博口腔醫(yī)生的對(duì)話視頻。

家屬問(wèn)：拔牙的時(shí)間是怎么安排的？

醫(yī)生答：時(shí)間是老人自主選擇的，可以是一次，也可以是兩次，甚至三次。

家屬問(wèn)：12月24日這一天是怎么安排的？

醫(yī)生答：當(dāng)天處理上頜9顆牙齒。

家屬問(wèn)：醫(yī)生讓他一次性拔掉9顆牙齒嗎？

醫(yī)生答：這個(gè)方案就是這個(gè)方案，我是讓患者自己選擇的。

家屬問(wèn)：有沒(méi)有告知拔9顆牙齒有風(fēng)險(xiǎn)？因?yàn)樗?0歲老人。

醫(yī)生答：這里是有知情同意書的，患者已經(jīng)簽字認(rèn)可，我們才進(jìn)行手術(shù)的。能手術(shù)我就手術(shù)，不能手術(shù)的話，我為什么要?jiǎng)邮中g(shù)呢？我是醫(yī)生，對(duì)吧？

家屬問(wèn)：他是患者，沒(méi)有能力做出判斷，你是醫(yī)生，有沒(méi)有告訴他手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)？

醫(yī)生答：我是醫(yī)生，有判斷能力。他經(jīng)過(guò)檢查，血液、血糖、血壓等指標(biāo)都在允許范圍內(nèi)，我才進(jìn)行拔牙手術(shù)的。

家屬問(wèn)：按照你的判斷，他一天拔9顆牙沒(méi)問(wèn)題嗎？

醫(yī)生答：沒(méi)問(wèn)題。

“英博口腔”的口腔醫(yī)生正在向家屬介紹當(dāng)天的治療情況。

關(guān)于“即拔即種”技術(shù)，醫(yī)生詳細(xì)解釋說(shuō)：“當(dāng)天拔掉牙齒，種上牙根，牙根會(huì)深入牙槽骨中，當(dāng)天就能安裝臨時(shí)假牙，但 permanent假牙需要等待6個(gè)月才能安裝?！?/p>

家屬質(zhì)疑：這樣拔9顆牙合理嗎？

陳先生表示，作為一名非專業(yè)人士，他深知一次性拔掉9顆牙存在巨大風(fēng)險(xiǎn)，更何況拔牙的是一位80歲的老人。在他看來(lái)，英博口腔的操作確實(shí)過(guò)于離譜。

英博口腔的醫(yī)生為何會(huì)決定為陳老先生拔除全部上頜牙齒？

業(yè)內(nèi)專家指出，一般情況下，一次拔牙不會(huì)超過(guò)兩顆牙齒。

"拔左邊就不拔右邊，之所以留一側(cè)不拔，是因?yàn)榭紤]到患者需要吃飯和咀嚼。"一位業(yè)內(nèi)人士解釋道，"一次拔掉上頜9顆牙齒確實(shí)比較罕見(jiàn)。"

該業(yè)內(nèi)人士補(bǔ)充道，給老年人拔牙需要綜合考慮血壓和血糖狀況。如果血糖指標(biāo)不佳，拔牙后可能導(dǎo)致血流不止："因?yàn)榘窝篮髸?huì)流血，我們會(huì)讓病人在門診稍作停留，待血流基本停止后再離開(kāi)。由于有些老年人睡眠時(shí)間較短，可能在凌晨才起床。如果血小板水平偏低，凝血功能不好，老人在睡眠中出現(xiàn)傷口流血就非常危險(xiǎn)。因此，下午3點(diǎn)之后，我們一般不會(huì)為患者拔牙。"

該業(yè)內(nèi)人士還強(qiáng)調(diào)，如果患者牙齦發(fā)炎或牙神經(jīng)受損，拔牙還可能帶來(lái)嚴(yán)重后果："牙神經(jīng)與面部神經(jīng)相連，牙疼時(shí)拔牙可能導(dǎo)致面部神經(jīng)損傷，進(jìn)而引發(fā)面癱。"

那么，英博口腔的醫(yī)生為何會(huì)制定"一次性拔除上頜9顆牙齒"的方案呢？

3月6日上午，記者致電英博口腔門診外灘店，但截至發(fā)稿時(shí)，該門診始終未就記者的問(wèn)題作出回應(yīng)。

據(jù)了解，新聞晨報(bào)·申度新聞?dòng)浾咭褜⑾嚓P(guān)情況反饋給黃浦區(qū)衛(wèi)健委。該委工作人員表示，已接到陳老先生家屬的投訴。

此次暗訪中，我們發(fā)現(xiàn)許多就診的老人都是通過(guò)社區(qū)推廣活動(dòng)了解了英博口腔的。

3月4日上午9點(diǎn)45分，記者來(lái)到英博口腔門診外灘店，以就診者的身份走了一遍流程。

一位工作人員開(kāi)始向她推銷。

記者一進(jìn)門，就有一位工作人員過(guò)來(lái)。得知她來(lái)就診后，該工作人員連忙詢問(wèn)是否是之前有朋友介紹？記者沒(méi)有回答。隨后又問(wèn)，是否是以前有朋友在英博口腔種過(guò)牙？記者點(diǎn)點(diǎn)頭。接著追問(wèn)，那個(gè)朋友叫什么名字？記者表示可以不說(shuō)朋友的名字，因?yàn)槿绻f(shuō)出名字，就會(huì)讓記者的信息與老顧客關(guān)聯(lián)在一起。

在服務(wù)臺(tái)完成《門診病歷》的填寫后，記者找到了一個(gè)空位坐下，此前介紹她的工作人員遞上了一份伴手禮。里面有一管牙膏，一支牙刷，以及一盒10只裝牙線棒。

記者注意到，當(dāng)天上午，前來(lái)咨詢就診的老人非常多，不僅大廳的沙發(fā)上全部坐滿了人，過(guò)道上也坐滿了人。在人群中，有不少掛著英博口腔綠馬夾、穿著“英博口腔”品牌服飾的人，他們都是英博口腔在社區(qū)、商超的正式員工。

一位來(lái)自閔行的女員工對(duì)別人稱自己為“銷售”很不滿。她大聲宣布自己是英博口腔的正式員工，而不是銷售。在與她交談的過(guò)程中，該員工表示，她們平時(shí)會(huì)通過(guò)社區(qū)活動(dòng)來(lái)搜集那些有種植需求的老人信息。由于這些老人大多行動(dòng)不便，且路程較遠(yuǎn)，她們會(huì)定期開(kāi)車把患者送到門診就診，就診結(jié)束后再將他們安全送回。

英博口腔的走廊內(nèi)站滿了人。

英博口腔的整個(gè)走廊和大廳空間都比較狹窄，小喇叭里反復(fù)播放介紹，聲音不高但聲音密集且不斷重復(fù)，使得整個(gè)環(huán)境顯得相當(dāng)嘈雜。

大約10點(diǎn)15分，記者被一名男子叫去拍片子。

10分鐘后，記者被該男子帶到一樓08診室，門牌上寫著“種植讓生活更美好”。在該診室，何醫(yī)生查看了片子，給出的建議是“建議在口內(nèi)保留一顆牙齒，種植兩顆”。隨后，何醫(yī)生在她的方案上寫了“轉(zhuǎn)種植會(huì)診”。

接下來(lái)，記者被帶到責(zé)任醫(yī)師林先生的診室。此處等候會(huì)診的患者較多，其中不乏來(lái)自社區(qū)銷售人員的患者。

11點(diǎn)10分許，記者走進(jìn)診室，被告知這里是會(huì)診地點(diǎn)。然而，只有林副院長(zhǎng)一個(gè)人在診室。他查看了記者的片子，隨后讓記者張開(kāi)嘴，用右手（戴有橡膠手套）的一個(gè)手指輕輕壓迫下頜，給出了建議。

幾分鐘后，帶記者來(lái)的男子從林副院長(zhǎng)那里拿到了病歷，將記者帶至"咨詢室"，也就是價(jià)格洽談的區(qū)域。

接待記者的是一名女子，她向她推薦了幾款種植牙，包括來(lái)自韓國(guó)和德國(guó)的高端產(chǎn)品，以及輔助材料如骨粉等。這些產(chǎn)品總價(jià)接近15000元。

記者表示價(jià)格太高，女子輕描淡寫地說(shuō)："圈中圈"，隨后立即向她展示了兩顆來(lái)自德國(guó)的種植牙，價(jià)格僅為4180元，總價(jià)降到了8340元。

女子將記者帶至所謂的"咨詢室"

這一次，記者不再對(duì)價(jià)格提出異議。女子建議她立即付款，并承諾在一個(gè)月內(nèi)完成種植牙手術(shù)。

記者問(wèn)："為什么要這么著急？"女子回答："盡早種植，盡早使用，能夠更好地提高生活質(zhì)量，對(duì)吧？"

隨后，記者表示打算去其他醫(yī)院進(jìn)一步咨詢，加了對(duì)方的微信后便離開(kāi)了診所。

3月5日上午，記者接到英博口腔工作人員的回訪電話，詢問(wèn)她是否考慮好了。記者表示，還沒(méi)有決定，但已經(jīng)不打算在英博口腔種植牙了。幾分鐘后，回訪電話再次響起，詢問(wèn)她對(duì)英博口腔的原因，記者回答："價(jià)格不能接受。"

原本以為事情就這么結(jié)束了，沒(méi)想到不到十分鐘，記者就接到了另一家位于楊浦區(qū)長(zhǎng)陽(yáng)路的牙科門診的電話。打來(lái)的女士態(tài)度非常熱情，向記者介紹了種植三顆牙齒的情況。記者有些疑惑，問(wèn)及為何會(huì)想到要種植牙齒，對(duì)方卻直接表示價(jià)格優(yōu)惠，同樣是韓國(guó)品牌的種植牙，一顆只需780元。