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去年至今，不少上海市民，尤其是老年人，頻繁接到關(guān)于牙齒種植等口腔門診的廣告電話。兩個(gè)半月過(guò)去了，80歲的陳老先生仍然難以忘懷去年在英博口腔外灘店拔牙的場(chǎng)景："他們一次將我的9顆牙全部拔掉！我失去知覺(jué)了，等醒來(lái)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)自己躺在醫(yī)院急救室。醫(yī)生說(shuō)，如果我晚到兩分鐘，可能就失去了生命。"

記者暗訪發(fā)現(xiàn)，英博口腔外灘店每天都有大量老年人前來(lái)咨詢和就診，其中許多人正是通過(guò)社區(qū)推廣活動(dòng)了解這家機(jī)構(gòu)的。一名牙科從業(yè)人員表示，一般情況下，單邊牙齒不會(huì)超過(guò)兩顆。那么，對(duì)一位80歲老人來(lái)說(shuō)，一次性拔掉9顆牙是否合理？截至記者發(fā)文時(shí)，英博口腔尚未作出回應(yīng)。

廣告語(yǔ)："上午種牙，晚上就能吃飯"

80歲的陳老先生身體健康，子女在他獨(dú)居后均能正常照料。但隨著年齡增長(zhǎng)，牙齒問(wèn)題日益突出，偶爾的隱痛影響了他的進(jìn)食。兒女們希望通過(guò)種牙來(lái)改善他的飲食質(zhì)量，然而，年邁的他卻對(duì)此并不熱衷。

每到醫(yī)院就診，牙齒問(wèn)題總是成為他與子女們交流的話題。他經(jīng)常收到各種牙科廣告，既有電話推銷的，也有視頻介紹的。其中，英博口腔的廣告特別吸引人，廣告語(yǔ)是："上午種牙，晚上就能吃飯"，他對(duì)此深感神奇。

圖為英博口腔醫(yī)院

"他們說(shuō)可以'即拔即種'，聽(tīng)起來(lái)很方便。我于是咨詢了一下。工作人員詢問(wèn)了我一些情況，便帶我到外灘店看醫(yī)生。去年12月24日上午，我一個(gè)人乘公交車趕到了那里。我本來(lái)只是想看一下情況，沒(méi)想到這么快就被說(shuō)服了拔牙。而且，他們還一次性拔掉了9顆牙！"

陳老先生的兒子告訴記者，當(dāng)天上午，他姐姐打電話告訴他，爸爸要去口腔醫(yī)院看牙齒了。"我爸爸的牙齒不好，想帶他去吃點(diǎn)好的，他咬不動(dòng)，所以得看牙齒了。"他沒(méi)有想到，這么快就被安排拔牙，而且一次拔了9顆！

英博口腔外灘店的診室

陳老先生認(rèn)為，80多歲了，拔牙需要打麻藥，相當(dāng)于一個(gè)小手術(shù)，醫(yī)院應(yīng)該與他們家屬保持聯(lián)系。然而，當(dāng)天中午，當(dāng)他接到派出所的電話，得知父親正在第九人民醫(yī)院黃浦分院搶救時(shí)，他頓時(shí)驚呆了。

“聽(tīng)說(shuō)在醫(yī)院搶救，我最初以為是路上出了交通事故。后來(lái)才知道是拔牙導(dǎo)致的。我趕緊趕到第九人民醫(yī)院黃浦分院，發(fā)現(xiàn)我爸爸正在接受搶救，插滿了各種生命維持管。我以為他老人家可能撐不過(guò)來(lái)了，結(jié)果一見(jiàn)到醫(yī)生就崩潰了?！标愊壬貞浾f(shuō)，“醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)，如果再遲兩分鐘送來(lái)，老人家可能就撐不住了?！?/p>

驚險(xiǎn)：拔牙時(shí)被救護(hù)車送醫(yī)搶救

記者在陳老先生家采訪時(shí)，看見(jiàn)他家餐桌上堆著一些治療高血壓的常用藥品。陳老先生看上去很虛弱，從家門走向樓層電梯，只有幾步路，就喘得不行。

陳老先生家的餐桌上堆滿了藥品

“我以前不是這個(gè)樣子。那次去英博口腔，我是自己乘車去的，腳步很輕便?！标惱舷壬f(shuō)，從九院黃浦分院出院回家后，他休養(yǎng)了這么久，一直沒(méi)能恢復(fù)。這時(shí)，他張開(kāi)嘴，讓記者看他沒(méi)牙的上頜，說(shuō)現(xiàn)在啥都沒(méi)法吃。

“您去年12月24日上午到英博口腔外灘店，是您自己要求拔牙的嗎？”記者問(wèn)道。

陳老先生回憶道：

“我現(xiàn)在已經(jīng)記不清楚了。進(jìn)去之后，先拍了一張片子。醫(yī)生看到片子說(shuō)，你這牙齒全壞了，都要拔掉。當(dāng)時(shí)，我是想回家跟孩子們商量一下，但是他們說(shuō)反正要拔的，當(dāng)天拔掉，可以少跑一趟。他們就讓我簽了很多字，然后就進(jìn)手術(shù)室拔牙了。一開(kāi)始麻藥好像還沒(méi)有起作用，比較痛，我叫了幾聲，醫(yī)生讓我不要叫。我就不敢叫，后面就失去了知覺(jué)?！?/p>

陳老先生在“英博口腔”就診的畫面

從陳先生提供的一些資料，記者大致梳理了一下當(dāng)天拔牙的時(shí)間順序：

9:22，拍攝檢查；

10:08，在101號(hào)咨詢室進(jìn)行洽談，一名身穿粉色工作服的年輕醫(yī)生接待了老人；

10:12，采血檢查，進(jìn)行血常規(guī)等術(shù)前檢查；

11:00，老人進(jìn)入拔牙手術(shù)室；

14:10，老人被120急救車緊急送往九院黃浦分院進(jìn)行搶救治療；

陳老先生在九院黃浦分院住了一個(gè)多月后康復(fù)出院；

陳老先生在被緊急送往醫(yī)院的途中，插上了生命支持管；

入院后7天，即2024年12月24日，陳老先生康復(fù)出院；

患者在2024年12月24日上午被送往牙科診所進(jìn)行治療，接受了局麻手術(shù)拔除多顆上牙槽牙齒，術(shù)后出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)喉嚨不適，隨后呼吸困難和尿失禁癥狀顯現(xiàn)，隨后被緊急送往醫(yī)院；

經(jīng)詳細(xì)檢查，醫(yī)院診斷為：1. 血?dú)庑貙?dǎo)致的急性肺炎；2. 急性呼吸衰竭；3. 牙槽出血；4. 急性腎功能衰竭；5. 心臟??；6. 心律失常。

驚聞：一次拔掉上頜9顆牙齒

聽(tīng)到父親拔牙險(xiǎn)些喪命的消息后，陳先生非常憤怒，想要弄清楚事情的真相。

據(jù)了解，醫(yī)生給陳老先生的方案是：當(dāng)天拔除上頜9顆牙齒，下面1顆牙齒，總共需要拔除10顆牙齒，種植12顆牙齒，全部費(fèi)用為32000元，老人當(dāng)天已經(jīng)支付了22400元。

方案上寫明需要拔除9顆牙齒

在接受記者采訪時(shí)，陳先生提供了家屬與英博口腔醫(yī)生的對(duì)話視頻。

家屬問(wèn)：拔牙的時(shí)間是怎么安排的？

醫(yī)生回答：拔牙的時(shí)間由老人自行選擇，可以是一次，也可以是兩次，甚至三次。

家屬問(wèn)：（12月24日）當(dāng)天是怎么安排的？

醫(yī)生回答：當(dāng)天處理的是上頜的9顆牙齒。

家屬問(wèn)：醫(yī)生讓他9顆牙齒一起拔掉嗎？

醫(yī)生表示，這個(gè)方案是必須的，病人只能接受。

家屬詢問(wèn)，您是否告知了拔9顆牙的風(fēng)險(xiǎn)？因?yàn)檫@是給80歲老人做的。

醫(yī)生解釋說(shuō)，作為醫(yī)生，我必須確保手術(shù)符合標(biāo)準(zhǔn)，患者必須同意。我不能處理不符合條件的手術(shù)，因?yàn)槲沂莻€(gè)醫(yī)生，不能處理（的話），我為什么要處理呢？對(duì)不對(duì)？

家屬詢問(wèn)，醫(yī)生是否告訴過(guò)他風(fēng)險(xiǎn)？他是患者，沒(méi)有能力做出判斷。

醫(yī)生回答說(shuō)，我是醫(yī)生，我有判斷能力。他經(jīng)過(guò)了檢查，包括血糖、血壓等指標(biāo)，這些都符合要求，我才能進(jìn)行手術(shù)。

家屬詢問(wèn)，按照您的判斷，他一天拔9顆牙沒(méi)問(wèn)題嗎？

醫(yī)生回答說(shuō)，沒(méi)問(wèn)題！

“英博口腔”的醫(yī)生正在向家屬介紹當(dāng)天的口腔情況。

關(guān)于“即拔即種”，這名醫(yī)生解釋道：“當(dāng)天把牙齒拔掉，種上根，就是把牙根打到牙槽骨里面，當(dāng)天就能安裝臨時(shí)假牙，但永久假牙需要等六個(gè)月后再安裝?！?/p>

家屬質(zhì)疑道：“一次拔9顆牙合理嗎？”

陳先生表示，作為一名沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的普通市民，他深知，單獨(dú)進(jìn)行9顆牙齒的拔除顯然存在風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)于80歲高齡的老人而言。在他看來(lái)，英博口腔的操作確實(shí)讓人難以接受。

那么，英博口腔的醫(yī)生為何會(huì)決定一次性拔除陳先生上頜的9顆牙齒呢？

一位有豐富牙科臨床經(jīng)驗(yàn)的從業(yè)人員表示，行業(yè)內(nèi)通常不會(huì)出現(xiàn)一次拔牙超過(guò)單邊兩顆牙齒的情況。

該從業(yè)人員進(jìn)一步解釋道，考慮到老年人需要咀嚼吃飯，單側(cè)牙齒的拔除是常見(jiàn)的操作。"如果醫(yī)生選擇只拔一邊的牙齒，另一邊就不拔，那通常是出于患者需要進(jìn)食和咀嚼的考慮。"他補(bǔ)充道，"因此，英博口腔一次性拔掉9顆牙齒的情況確實(shí)較為罕見(jiàn)。"

該從業(yè)人員繼續(xù)說(shuō)道，為老年人拔牙時(shí)需要特別注意他們的健康狀況。如果發(fā)現(xiàn)患者的血糖指標(biāo)不佳，拔牙后可能會(huì)導(dǎo)致出血不止："因?yàn)榘窝篮髸?huì)流出血，所以我們建議患者在門診先休息片刻，待出血停止后再離開(kāi)?？紤]到有些老年人睡眠時(shí)間較短，可能在晚上8點(diǎn)左右就休息了。如果血小板水平偏低，凝血功能也會(huì)較差，這樣老年人在睡眠中出現(xiàn)牙齒出血的情況就非常危險(xiǎn)。因此，我們一般不會(huì)在下午3點(diǎn)之后為患者進(jìn)行拔牙手術(shù)。"

該從業(yè)人員還強(qiáng)調(diào)，拔牙并非無(wú)前提。如果患者存在牙周炎等炎癥，或者出現(xiàn)牙痛等癥狀，拔牙之前必須先進(jìn)行消炎治療。"牙痛不僅僅影響咀嚼功能，還可能與面部神經(jīng)有關(guān)。如果在拔牙過(guò)程中牙神經(jīng)受到損傷，可能會(huì)導(dǎo)致面部神經(jīng)受損，從而引發(fā)面癱。"

那么，英博口腔的醫(yī)生為何會(huì)決定一次性拔除陳先生上頜的9顆牙齒呢？

3月6日上午，記者致電英博口腔門診外灘店，但截至發(fā)稿時(shí)，該門診始終未就記者的問(wèn)題作出回應(yīng)。

目前，新聞晨報(bào)·申度新聞?dòng)浾咭褜⑾嚓P(guān)情況反饋給黃浦區(qū)衛(wèi)健委。該委工作人員表示，他們已經(jīng)接到陳老先生家屬的投訴。

暗訪發(fā)現(xiàn)，多批老人是通過(guò)社區(qū)宣傳途徑就診的。

為了還原陳老先生在英博口腔門診從咨詢到拔牙的整個(gè)過(guò)程，某日清晨9時(shí)45分，攝像機(jī)開(kāi)始記錄這一過(guò)程。

女士開(kāi)始為鏡頭做準(zhǔn)備

攝像機(jī)一進(jìn)門，就有一位小姐走過(guò)來(lái)。得知攝像機(jī)會(huì)對(duì)她的口腔狀況進(jìn)行拍攝后，小姐立即詢問(wèn)是否有其他安排？攝像機(jī)沒(méi)有回答。隨后，小姐又問(wèn)是否有朋友曾經(jīng)在英博口腔進(jìn)行過(guò)種植牙？攝像機(jī)點(diǎn)點(diǎn)頭。接著，小姐進(jìn)一步追問(wèn)朋友的名字。攝像機(jī)表示，如果說(shuō)出朋友的名字，可能會(huì)讓對(duì)方感到尷尬，因?yàn)檫@將涉及到陳老先生的信息。

在服務(wù)臺(tái)完成《門診病歷》填寫后，攝像機(jī)在人群擁擠的老年患者中間找到了一個(gè)合適的位置坐下。此時(shí)，那位小姐已經(jīng)遞上了一只禮包，里面裝著一支牙膏、一支牙刷和一盒十只裝的牙線棒。

攝像機(jī)注意到，當(dāng)天上午來(lái)就診的老人數(shù)量非常多，不僅在大廳的長(zhǎng)椅上全部就座，連過(guò)道上也擠滿了人。在人群中，不少穿著“英博口腔”綠色馬甲、佩戴工作牌的女士都是英博口腔在社區(qū)和商超的正式員工。

一位來(lái)自閔行區(qū)的女員工對(duì)“銷售”這一稱呼感到非常不快。她大聲宣布自己是英博口腔的正式員工，而不是銷售員。在與她的交談中，攝像機(jī)了解到，她們主要通過(guò)在社區(qū)和商超開(kāi)展活動(dòng)來(lái)搜集那些需要種植牙的潛在客戶。由于這些人都通常是老年人，且行動(dòng)不便，路程較遠(yuǎn)，她們會(huì)定期開(kāi)車將患者送到門診就診，就診結(jié)束后再將他們安全送回。

英博口腔走廊內(nèi)站滿了等待就診的顧客。

英博口腔整個(gè)走廊和大廳的空間都比較狹窄，放置了多個(gè)呼叫器，聲音較小但聲音密集且不斷重復(fù)播放，使得整個(gè)環(huán)境顯得有些嘈雜。

大約10點(diǎn)15分，攝像機(jī)被叫去拍一張片子。

10分鐘后，攝像機(jī)被帶到一樓08診室，診室門口寫著“種植讓生活更美好”。該診室的何醫(yī)生取出攝像機(jī)的片子，給出的建議是“建議在種植區(qū)域下方種植兩顆，上方拔一顆種植一顆”。隨后，何醫(yī)生在她的方案上寫了“轉(zhuǎn)種植會(huì)診”。

緊接著，編輯被前述男子帶到責(zé)任醫(yī)師、種植副院長(zhǎng)林先生的診療室。等待會(huì)診的患者較多，其中許多人是從社區(qū)銷售人員那里轉(zhuǎn)來(lái)的。

約11:10，編輯走進(jìn)了診室，自稱是會(huì)診，實(shí)際上只有林副院長(zhǎng)一個(gè)人在診室。他從電腦上調(diào)出編輯的片子，看了幾眼，讓編輯張開(kāi)嘴，用戴著橡膠手套的右手，伸出一根手指，壓在編輯的下頜上，給出了和何醫(yī)生類似的建議。

幾分鐘后，帶來(lái)編輯的那名男子從林副院長(zhǎng)那里拿了病歷，將編輯帶到了所謂的"咨詢室"，實(shí)際上就是討論價(jià)格的地方。

招待編輯的是一名女子，她向編輯推薦了三顆來(lái)自韓國(guó)和德國(guó)的種植牙，還有填充牙槽的骨粉等輔料，總價(jià)將近15000元。

編輯表示價(jià)格太高，只見(jiàn)她用筆尖在紙上畫了個(gè)圈，頭也沒(méi)抬，立即給編輯來(lái)了個(gè)下頜的"套餐"，兩顆來(lái)自德國(guó)的種植牙只要4180元，總價(jià)也降到了8340元。

女子把編輯帶到了所謂的"咨詢室"

這一次，編輯不再對(duì)價(jià)格表示異議。該女子建議編輯立即去付款，當(dāng)天就把下頜兩顆牙的牙根種上去，六個(gè)月后再來(lái)裝假牙。

編輯問(wèn)，為什么要這么著急？該女子說(shuō)，“早點(diǎn)種上早點(diǎn)使用，早點(diǎn)提高生活質(zhì)量難道不好嗎？”

隨后，編輯表示想 elsewhere醫(yī)院看看，加了對(duì)方企業(yè)微信后，便離開(kāi)了診所。

3月5日上午，編輯接到了英博口腔工作人員打來(lái)的回訪電話，問(wèn)編輯考慮好了沒(méi)有？編輯表示，還沒(méi)來(lái)得及去其他醫(yī)院就診，但是已經(jīng)不打算在英博口腔種牙了。幾分鐘后，回訪電話再一次打來(lái)，詢問(wèn)不考慮英博口腔的原因，編輯回答“價(jià)格不能接受”。

我還以為事情到這里就結(jié)束了，沒(méi)想到僅僅不到十分鐘，另一家牙科門診部打來(lái)電話。熱情地向記者介紹，這家位于楊浦區(qū)長(zhǎng)陽(yáng)路的牙科診所提供種植牙服務(wù)，價(jià)格優(yōu)惠，每顆種植牙的價(jià)格是780元。