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主講嘉賓:沈凱 北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科 副主任醫(yī)師
如何評(píng)估痔瘡的嚴(yán)重程度?
臨床上,醫(yī)生主要依據(jù)痔瘡患者的便血情況和痔瘡腫塊的脫出情況來(lái)劃分痔瘡的嚴(yán)重程度,通常分為四級(jí)。
一級(jí)痔瘡
在排便過(guò)程中伴隨出血現(xiàn)象,但便后擦拭肛周區(qū)域時(shí),不會(huì)發(fā)現(xiàn)血液殘留,通常出血現(xiàn)象會(huì)在排便結(jié)束后自然停止,且不會(huì)出現(xiàn)痔瘡腫塊突出的情況。
二級(jí)痔瘡
除了排便時(shí)伴隨出血現(xiàn)象外,還會(huì)有痔瘡腫塊的脫出,但隨著排便過(guò)程結(jié)束,腫塊能夠自行回縮至肛門(mén)內(nèi)部。
三級(jí)痔瘡
不僅表現(xiàn)為排便時(shí)的出血和痔瘡腫塊的脫出,還可能由于久站、過(guò)度勞累或咳嗽等日?;顒?dòng),導(dǎo)致痔瘡腫塊脫出,且無(wú)法自行回縮,此時(shí)需要借助外力幫助腫塊回縮,癥狀較為明顯。
四級(jí)痔瘡
在排便時(shí)如果伴隨流血,且血量較多,痔瘡會(huì)向外突出到肛門(mén)之外,即便用手托住肛門(mén),短時(shí)間內(nèi)也會(huì)再次滑脫到肛門(mén)外面。
通常來(lái)說(shuō),三度和四度的痔瘡會(huì)影響日常生活和工作,需要通過(guò)手術(shù)治療。而一度和二度的痔瘡如果出現(xiàn)嚴(yán)重的出血,醫(yī)生也會(huì)采用局部治療,比如注射硬化劑或套扎的方法,幫助患者止血,盡快恢復(fù)正常。
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