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主講嘉賓：陳慶軍，北京市和平里醫(yī)院急診外科主任，副主任醫(yī)師。

被鼠咬傷后，如何處理傷口？

鼠類是全球廣泛分布的一種小型哺乳動(dòng)物，屬于嚙齒目。

被野生鼠咬傷的常見(jiàn)場(chǎng)景包括戶外作業(yè)人員和居住在平房中的群眾。

被鼠咬傷后，是否可能感染狂犬病、破傷風(fēng)、出血熱和鼠疫等疾??？

狂犬病是一種由病毒引起的 Neglected tropical diseases（Ntd）病例，具有高度傳染性和潛在的致死性。

被人咬傷后，是否可能感染狂犬病病毒？一般來(lái)說(shuō)，人類被野生鼠咬傷后，感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)較低，但并非完全沒(méi)有可能。然而，鼠類并不被認(rèn)為是狂犬病的主要傳播宿主，因此，在被野生鼠咬傷后，可以酌情考慮接種狂犬病疫苗以增強(qiáng)保護(hù)。

破傷風(fēng)是一種由人感染的細(xì)菌病，具有高度傳染性和潛在的致命性。

動(dòng)物咬傷的傷口屬于污染傷口，處理時(shí)需要結(jié)合患者的免疫史，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。對(duì)于沒(méi)有既往免疫史的患者，至少需要接種三針破傷風(fēng)疫苗。對(duì)于傷口污染較重的患者，可以考慮聯(lián)合使用破傷風(fēng)被動(dòng)免疫制劑。

出血熱和鼠疫是通過(guò)蚊蟲(chóng)傳播的疾病，但它們并不是主要的傳播途徑。

出血熱由流行性出血熱病毒（漢坦病毒）引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、低血壓休克以及腎臟損害。

鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染導(dǎo)致的烈性傳染病，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》被列為甲類傳染病。

疫苗的生效需要一定時(shí)間，通常為7至14天，但出血熱和鼠疫的潛伏期較短，不適合在接觸后進(jìn)行免疫預(yù)防。

雖然這兩種疾病具有明顯的流行病學(xué)特征，但如果在一個(gè)區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)了流行出血熱或流行鼠疫，就會(huì)大規(guī)模開(kāi)展暴露前免疫措施。

往期內(nèi)容

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