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上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)官方發(fā)布了《關(guān)于試點(diǎn)開(kāi)展"免陪照護(hù)服務(wù)"工作的通知》。通知指出，這一服務(wù)將在上海三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先開(kāi)展試點(diǎn)工作。"免陪照護(hù)服務(wù)"由專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供24小時(shí)全天候的無(wú)微不至的關(guān)懷，既不依賴(lài)患者家屬的親自照料，也不需要家屬聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員。近日，記者實(shí)地探訪了已開(kāi)展這項(xiàng)試點(diǎn)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，了解到在醫(yī)院兩個(gè)病區(qū)，專(zhuān)業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)能夠全程照顧住院患者。

患者表示，這種服務(wù)比家人照顧更具專(zhuān)業(yè)性。在仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科病房，患者陳先生術(shù)后恢復(fù)期間，護(hù)理員曹東仙就第一時(shí)間為他提供了術(shù)后照護(hù)和康復(fù)指導(dǎo)。在接下來(lái)的日子里，曹阿姨將全程照料陳先生的生活起居。作為"免陪護(hù)病房"試點(diǎn)病區(qū)，這里實(shí)現(xiàn)了住院患者的全程專(zhuān)業(yè)照護(hù)。

在仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科病房，患者陳先生對(duì)護(hù)理員曹東仙的細(xì)心照顧印象深刻。他提到，護(hù)理員不僅會(huì)為他擦身、喂飯，還會(huì)定期為他拍背，幫助緩解咳嗽。這種比家人更專(zhuān)業(yè)的照護(hù)方式，讓患者倍感安心。

仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科護(hù)士長(zhǎng)倪科春介紹，這些專(zhuān)業(yè)護(hù)理員都經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格培訓(xùn)。他們不僅擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還掌握了專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技能。在護(hù)理工作中，護(hù)理員與護(hù)士密切配合，共同參與患者的日常護(hù)理。此外，護(hù)理員還注重與患者之間的交流，通過(guò)拉家常等方式拉近醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)院的改善也體現(xiàn)在環(huán)境的安靜上。湯女士在手術(shù)后選擇來(lái)到仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科病房接受治療。她表示，相比家人的陪伴，這里更安靜，患者不會(huì)受到其他家屬的打擾，這對(duì)她的恢復(fù)大有裨益。

仁濟(jì)醫(yī)院胸外科主任趙曉箐指出，"免陪護(hù)服務(wù)"模式的推廣，對(duì)于降低術(shù)后并發(fā)癥具有重要意義。例如，對(duì)于肺癌、食管癌術(shù)后患者來(lái)說(shuō)，減少外來(lái)人員的頻繁進(jìn)出，可以有效降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。

患者張女士在了解了"免陪護(hù)"服務(wù)后，對(duì)醫(yī)院的解釋深表認(rèn)可。她表示，醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)能夠更好地幫助她恢復(fù)，這讓她感到更加安心。張女士的丈夫也逐漸適應(yīng)了這種服務(wù)模式，認(rèn)為專(zhuān)業(yè)護(hù)理員比家人更專(zhuān)業(yè)，這對(duì)患者的康復(fù)大有裨益。

在仁濟(jì)醫(yī)院胸外科病房，護(hù)士長(zhǎng)倪科春介紹，護(hù)理員不僅負(fù)責(zé)日常照護(hù)，還參與患者的康復(fù)護(hù)理工作。他們不僅提供生活照料，還通過(guò)人文關(guān)懷拉近醫(yī)患關(guān)系。這種"護(hù)理員+護(hù)士"協(xié)作模式，使得護(hù)理服務(wù)更加高效和專(zhuān)業(yè)。

患者湯女士在術(shù)后恢復(fù)期間，感受到了醫(yī)院帶來(lái)的寧?kù)o氛圍。她提到，以前如果有家屬在病房?jī)?nèi)，他們常常會(huì)詢(xún)問(wèn)患者的病情，甚至?xí)绊懟颊叩乃哔|(zhì)量。而在仁濟(jì)醫(yī)院，由于減少了外來(lái)人員的頻繁進(jìn)出，病房環(huán)境更加安靜，這對(duì)她的恢復(fù)大有裨益。

通過(guò)改寫(xiě)后的文本，我們可以更清晰地看到"免陪照護(hù)服務(wù)"試點(diǎn)的效果和患者的反饋，同時(shí)也突出了醫(yī)院在護(hù)理服務(wù)上的專(zhuān)業(yè)性和創(chuàng)新性。改寫(xiě)過(guò)程中，我們對(duì)原文進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，使語(yǔ)言更加流暢自然，同時(shí)保持了原文的核心信息和專(zhuān)業(yè)性。

建立靈活的管理體系

仁濟(jì)醫(yī)院護(hù)理部主任奚慧琴表示，泌尿外科病區(qū)和胸外科病區(qū)的患者具有明顯特征，住院周期較短，主要接受手術(shù)治療，因此其康復(fù)需求較高。實(shí)施"無(wú)陪護(hù)"政策帶來(lái)了多方面的積極效果。首先，它顯著降低了醫(yī)院內(nèi)感染率，為患者提供了更加安全的住院環(huán)境。其次，結(jié)合快速康復(fù)理念，我們開(kāi)展了一系列促進(jìn)患者康復(fù)的工作，幫助他們更快地回歸家庭和社會(huì)。

護(hù)士和護(hù)理員負(fù)責(zé)病情觀察

為了確保"無(wú)陪護(hù)"政策順利實(shí)施，護(hù)理部采取了多項(xiàng)支持措施。一方面，增加了護(hù)理人員和護(hù)理員的比例，確?；颊咦≡浩陂g的生活和治療需求得到充分滿足。另一方面，通過(guò)提供全方位服務(wù)來(lái)加強(qiáng)保障。在患者住院前，護(hù)理部加強(qiáng)了健康教育工作，并制定了必要的生活保障措施。在患者出院前，護(hù)理部開(kāi)設(shè)了家屬學(xué)校，幫助家屬更好地承擔(dān)起照顧責(zé)任，確?；颊呋丶液竽艿玫酵咨普樟?。

"無(wú)陪護(hù)"并非冷冰冰的嚴(yán)格執(zhí)行，而是一套科學(xué)的管理體系。記者了解到，在試點(diǎn)"無(wú)陪護(hù)"后，護(hù)士和護(hù)理員在病情觀察、生活護(hù)理和患者溝通等方面的工作量有所增加，醫(yī)院將泌尿外科病區(qū)和胸外科病區(qū)的護(hù)士床位比由1:0.4提升至1:0.5。以胸外科為例，45張床位配備的護(hù)士由原來(lái)的18名增加到了23名；護(hù)理員則由第三方公司負(fù)責(zé)，每人負(fù)責(zé)約6名患者，對(duì)于有特殊需求的患者，還可以選擇護(hù)理專(zhuān)員進(jìn)行一對(duì)一服務(wù)。

"無(wú)陪護(hù)理念的推廣需要患者和家屬理解背后的科學(xué)內(nèi)涵。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為不陪護(hù)是不孝，但隨著時(shí)代發(fā)展，理念會(huì)逐漸變化。同時(shí)，'無(wú)陪護(hù)'并非完全無(wú)人陪伴，而是有章法的陪伴。"趙曉菁主任說(shuō)，"我們也有靈活處理的情況。對(duì)于聽(tīng)不懂普通話、腿腳不便或存在精神心理障礙的患者，我們會(huì)進(jìn)行評(píng)估，并在有陪護(hù)證的情況下允許家屬陪護(hù)。"

每天下午3點(diǎn)至5點(diǎn)為病區(qū)開(kāi)放探視時(shí)段

事實(shí)上，"無(wú)陪護(hù)"病區(qū)并不意味著患者與家屬完全無(wú)法見(jiàn)面。每天下午3點(diǎn)至5點(diǎn)是病區(qū)開(kāi)放探視的時(shí)間。仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科護(hù)士長(zhǎng)袁霞表示，這段期間，責(zé)任護(hù)士會(huì)主動(dòng)與患者家屬溝通，內(nèi)容包括患者的每日病情、相關(guān)注意事項(xiàng)及術(shù)后康復(fù)的健康教育知識(shí)，旨在加強(qiáng)醫(yī)患家屬間的信息交流與健康教育。