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主講嘉賓:沈凱,北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師
如何判斷痔瘡的嚴(yán)重程度?
臨床上判斷痔瘡的嚴(yán)重程度,主要是根據(jù)痔瘡患者便時(shí)的出血情況以及痔腫是否突出肛門來分級(jí),通常分為四級(jí)。
第一級(jí)
便時(shí)有出血現(xiàn)象,但排便結(jié)束后,痔腫不會(huì)從肛門內(nèi)突出,用紙巾擦拭肛周時(shí)也不會(huì)看到血液。
第二級(jí)
除了便時(shí)有出血,痔腫還會(huì)從肛門內(nèi)突出,但排便結(jié)束時(shí),腫塊會(huì)自行嵌入肛門內(nèi),不需要外力幫助。
第三級(jí)
此類情況不僅有便時(shí)出血和痔腫突出,還可能因久站、過度勞累、咳嗽等生活因素導(dǎo)致腫塊突出,且無法自行嵌入肛門內(nèi),需用手壓等方式幫助嵌回,情況較為復(fù)雜。
第四級(jí)
排便時(shí)伴隨出血,且血量較多,痔核突出于肛門,難以自行回納。即便用手支撐進(jìn)入肛門,短時(shí)間內(nèi)也會(huì)再次滑脫至肛門之外。
通常而言,三度及四度痔瘡對(duì)日常生活和工作的影響較大,可能伴隨血便。對(duì)于一度和二度痔瘡患者,若出現(xiàn)血便較為嚴(yán)重,醫(yī)生常采用局部微創(chuàng)治療手段,如注射硬化劑或進(jìn)行套扎手術(shù),以幫助患者止血,盡快恢復(fù)日常生活。
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