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去年至今，上海許多老年人，尤其是部分老年人，頻繁接到關(guān)于牙齒種植等口腔治療的推銷電話。然而，兩個(gè)半月過(guò)去了，現(xiàn)年80歲的陳老先生仍然記憶猶新：去年12月24日上午，他獨(dú)自搭乘公交車來(lái)到英博口腔外灘店，醫(yī)生給他拔掉了9顆牙齒，讓他在術(shù)中失去知覺(jué)。事后，他發(fā)現(xiàn)人躺在醫(yī)院急救室里，醫(yī)生解釋說(shuō)，如果他晚到兩分鐘，可能已經(jīng)Unfortunately lost his life!

記者暗訪發(fā)現(xiàn)，前往英博口腔咨詢的老人數(shù)量較多，其中許多人來(lái)自社區(qū)推廣活動(dòng)。一名牙科從業(yè)人員表示，通常情況下，單邊牙齒數(shù)量不會(huì)超過(guò)兩顆。對(duì)于一名80歲的老人而言，一次性拔掉9顆牙齒是否適宜？截至發(fā)稿時(shí)，英博口腔尚未對(duì)此置評(píng)。

廣告標(biāo)題：“上午種牙，晚上就能吃飯”

80歲的陳老先生，生前一直保持著健康的生活方式。他的妻子在他世故后離世后，他便獨(dú)自生活，過(guò)著自給自足的日子。兒女們深知他的牙齒健康狀況欠佳，時(shí)常感到隱痛，影響進(jìn)食。提及家人，他經(jīng)常表示，到醫(yī)院看牙齒有時(shí)會(huì)成為家庭聊天的話題。

不知是被手機(jī)“偷聽”到了家人之間的對(duì)話，還是被“大數(shù)據(jù)”精準(zhǔn)定位，陳老先生的手機(jī)經(jīng)常收到各類牙科廣告信息。其中，英博口腔的一則廣告聲稱，“上午種牙，晚上就能吃飯”，這讓他感到十分新奇。

英博口腔醫(yī)院

“他們承諾可以‘即拔即種’，聽起來(lái)非常方便?！痹诹私饬饲闆r后，陳老先生被介紹至英博口腔外灘店。去年12月24日上午，他獨(dú)自乘車前往時(shí)，原本只是想去看看，了解一下治療情況。他卻怎么也想不到，自己竟然被他們拉進(jìn)了手術(shù)室。

陳老先生的兒子告訴記者，當(dāng)天上午，他姐姐打來(lái)電話，說(shuō)父親想去口腔醫(yī)院檢查牙齒?！拔腋赣H的牙齒有問(wèn)題，需要吃點(diǎn)好東西補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。他現(xiàn)在牙齒很難吃，得看看情況?！彼f(shuō)，做夢(mèng)都沒(méi)想到，僅僅這么一會(huì)兒，就拔掉了9顆牙，而且一次性拔掉這么多，他都快失去知覺(jué)了！

“英博口腔”診室

陳老先生認(rèn)為，80多歲高齡拔牙，無(wú)疑相當(dāng)于做了一次小手術(shù)，醫(yī)院理應(yīng)與老年人家屬保持聯(lián)系。然而，在接到派出所通知稱，他父親在第九人民醫(yī)院黃浦分院搶救時(shí)，他頓時(shí)感到整個(gè)人都懵了。

"聽說(shuō)在醫(yī)院搶救，我最初以為是路上出了交通事故。再一問(wèn)才知道，是拔牙導(dǎo)致的。我趕緊趕到了第九人民醫(yī)院黃浦分院，看到我父親正在急救，插滿了各種管子。我以為他老人家要'離世'了，當(dāng)時(shí)就崩潰了。"陳先生回憶說(shuō)，"醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)，再遲兩分鐘送來(lái)，老人家可能就撐不下去了。"

驚險(xiǎn)時(shí)刻：拔牙時(shí)被救護(hù)車送醫(yī)搶救

記者在采訪陳老先生時(shí)，發(fā)現(xiàn)他家餐桌上堆著一些治療高血壓的常用藥品。陳老先生看上去非常虛弱，從家門走到樓層的電梯，只有短短幾步路，卻喘得不行。

陳老先生家的餐桌上堆滿了藥品

"我以前的狀態(tài)和現(xiàn)在完全不同。那次去英博口腔，我是自己開車去的，行動(dòng)很輕便。"陳老先生說(shuō)，從九院黃浦分院出院回家后，他休養(yǎng)了將近兩周，一直沒(méi)能完全恢復(fù)。這時(shí)，他張開嘴，讓記者看到他缺牙的上頜，解釋說(shuō)現(xiàn)在什么都吃不下了。

"您去年12月24日上午到英博口腔外灘店，是您自己要求拔牙的嗎？"記者問(wèn)道。

陳老先生回憶道："我之前的情況已經(jīng)記不清楚了。進(jìn)入手術(shù)室后，先拍了一張片子。醫(yī)生看了片子說(shuō)，你這牙齒全壞了，都要拔掉。當(dāng)時(shí)，我是想回家跟孩子們商量一下，但是他們說(shuō)反正要拔的，當(dāng)天拔掉，可以少跑一趟。他們就讓我簽了很多字，然后就進(jìn)手術(shù)室拔牙了。一開始打麻藥好像還沒(méi)有完全起作用，比較痛，我叫了兩聲，醫(yī)生讓我不要叫。我就不敢叫，后面就完全失去了知覺(jué)。"

陳老先生在英博口腔就診的畫面

根據(jù)陳先生提供的資料，記者大致梳理了當(dāng)天拔牙的時(shí)間順序：

當(dāng)天上午，醫(yī)生先拍了片子，顯示牙齒全壞，需要拔掉。隨后，醫(yī)生開了手術(shù)單，確定拔牙部位。之后，麻醉師進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，整個(gè)過(guò)程大約持續(xù)了一個(gè)小時(shí)。

拍攝片子的時(shí)間是上午9點(diǎn)22分。

上午10點(diǎn)08分，老人在01號(hào)咨詢室與一位穿著粉色工作服的年輕女子進(jìn)行了會(huì)談。

抽血采樣的時(shí)間是上午10點(diǎn)12分，隨后完成了血常規(guī)等術(shù)前準(zhǔn)備。

上午11點(diǎn)，老人進(jìn)入拔牙手術(shù)室。

下午2點(diǎn)10分，老人被120急救車從英博口腔外灘店送往九院黃浦分院進(jìn)行搶救。

陳老先生在英博口腔外灘店被120急救車送往九院黃浦分院后，經(jīng)歷了從急救室到ICU再到普通病房的轉(zhuǎn)變。

在醫(yī)院搶救期間，陳老先生插上了各種管子。

自進(jìn)入九院黃浦分院以來(lái)，陳老先生共住了7天，最終于2024年最后一天康復(fù)出院，回到了家中。

九院黃浦分院為陳老先生撰寫的出院記錄顯示：患者于2024年12月24日上午前往牙科診所就診，在局麻下拔除了上牙槽8至9顆牙齒。隨后，因出血引發(fā)喉部不適和呼吸困難，出現(xiàn)尿失禁等癥狀，緊急送醫(yī)。經(jīng)檢查，患者不 responsive，呼吸微弱，末梢氧飽和度無(wú)法檢測(cè)，立即實(shí)施氣管插管以吸出血性液體，并行機(jī)械通氣以維持生命體征。

醫(yī)療團(tuán)隊(duì)依據(jù)患者的病情表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，作出如下診斷：1.由血吸入引起的肺炎；2.急性I型呼吸衰竭；3.上牙槽牙槽出血；4.急性腎功能不全；5.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟??；6.房顫。

令人生驚：一次拔牙拔除了上頜9顆牙齒

聽知父親拔牙險(xiǎn)些喪命，陳先生忍俊不禁，決心弄清事情的來(lái)龍去脈。

據(jù)陳先生講述，醫(yī)生為陳老先生制定的方案是：當(dāng)天拔除上頜9顆牙齒，下面拔1顆牙齒，總共需要拔除10顆牙齒，種植12顆牙齒，全部費(fèi)用為32000元，老人當(dāng)天已支付22400元。

方案上寫著需要拔除9顆牙

在接受記者采訪時(shí)，陳先生提供了家屬與英博口腔醫(yī)生的對(duì)話視頻。

家屬問(wèn)：拔牙的時(shí)間是怎么安排的？

醫(yī)生答：時(shí)間是老人自行選擇的，可以是一次，也可以是兩次，甚至三次。

家屬問(wèn)：當(dāng)天（12月24日）是怎么安排的？

醫(yī)生答：當(dāng)天處理上頜9顆（牙齒）。

家屬問(wèn)：你讓他9顆（牙齒）一起拔嗎？

醫(yī)生回應(yīng)道：這個(gè)方案是這樣的，病人可以自主決定。

家屬問(wèn)道：有沒(méi)有告知拔九顆牙齒的風(fēng)險(xiǎn)？因?yàn)樗前搜先恕?/p>

醫(yī)生解釋道：這里是有知情同意書的，患者已經(jīng)簽字認(rèn)可，我們才進(jìn)行手術(shù)的。只有經(jīng)過(guò)我同意，我才會(huì)進(jìn)行相關(guān)治療。

家屬質(zhì)疑：作為醫(yī)生，他有沒(méi)有告訴他手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)？

醫(yī)生回答：我是醫(yī)生，有責(zé)任判斷。他經(jīng)過(guò)了血液、血糖、血壓等指標(biāo)的檢查，這些數(shù)據(jù)都在允許范圍內(nèi)，我才進(jìn)行手術(shù)。

家屬問(wèn)：根據(jù)你的判斷，他一天拔九顆牙沒(méi)問(wèn)題嗎？

醫(yī)生肯定道：沒(méi)問(wèn)題。

醫(yī)生正在為當(dāng)天的患者做口腔介紹。

醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明了"即拔即種"的技術(shù)：當(dāng)天拔牙后，種植牙根于牙槽骨內(nèi)，這樣當(dāng)天就能安裝臨時(shí)假牙，但要等六個(gè)月才能安裝永久假牙。

醫(yī)生提出了疑問(wèn)：這種一次性拔九顆牙的方式是否合理？

陳先生表示，作為一位沒(méi)有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的非專業(yè)人士，他深知一次性拔除9顆牙對(duì)老人來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)，尤其是對(duì)80歲老人而言。在他看來(lái)，英博口腔的操作確實(shí)讓人難以接受。

那么，英博口腔的醫(yī)生為何會(huì)一次性拔除陳老先生上頜9顆牙齒呢？

一位經(jīng)驗(yàn)豐富的牙科從業(yè)人員告訴記者，行業(yè)內(nèi)一般情況下，單邊不會(huì)超過(guò)兩顆牙齒。

“拔一邊不拔另一邊，之所以留一側(cè)不拔，是因?yàn)榭紤]到患者要吃飯咀嚼?！边@位業(yè)內(nèi)人士解釋道，“一次性拔掉上頜9顆牙齒，確實(shí)非常罕見(jiàn)?！?/p>

該業(yè)內(nèi)人士進(jìn)一步說(shuō)明，給老人拔牙需要綜合考慮血壓和血糖狀況，如果血糖指標(biāo)不好，拔牙后可能導(dǎo)致出血不止：“因?yàn)榘窝篮髸?huì)流血，我們會(huì)讓病人在門診坐一會(huì)，等血止住才讓離開。由于有些老年人睡得比較早，可能晚上8點(diǎn)多就睡了。如果血小板較低，凝血功能較差，老人在睡眠中出現(xiàn)傷口流血就非常危險(xiǎn)。所以，一般下午3點(diǎn)以后，我們就不給病人拔牙了?！?/p>

這位業(yè)內(nèi)人士還補(bǔ)充道，“如果患者有炎癥，比如牙疼等情況，也不能拔牙，必須先消炎。牙疼的時(shí)候拔牙，有可能會(huì)導(dǎo)致面癱，因?yàn)檠郎窠?jīng)與面部神經(jīng)是連在一起的?！?/p>

那么，英博口腔的醫(yī)生為何會(huì)制定“一次性拔除上頜9顆牙齒”的方案呢？

3月6日上午，記者致電英博口腔門診外灘店，但截至發(fā)稿時(shí)，該門診始終未就記者的問(wèn)題作出回應(yīng)。

目前，新聞晨報(bào)·申度新聞?dòng)浾咭褜⑾嚓P(guān)情況反饋給黃浦區(qū)衛(wèi)健委，該委工作人員表示，他們已經(jīng)接到陳老先生家屬的投訴。

暗訪發(fā)現(xiàn)，多位就診老人來(lái)自社區(qū)推廣。

為了更真實(shí)地還原陳老先生的就診經(jīng)歷，記者于3月4日上午9時(shí)45分提前到達(dá)英博口腔門診外灘店，以普通就診者的身份體驗(yàn)了從咨詢到治療的全過(guò)程。

一位女士熱情地為她介紹各種服務(wù)

記者一進(jìn)門，便有一位熱情的女士上前引導(dǎo)。得知記者有意了解種植牙相關(guān)服務(wù)后，她主動(dòng)詢問(wèn)了多種問(wèn)題，包括是否有朋友推薦、朋友的名字等。記者則以開放的態(tài)度，積極回應(yīng)了所有問(wèn)題。

在服務(wù)臺(tái)完成了《門診病歷》填寫后，記者坐在了相對(duì)靠后的座位上。此時(shí)，那位引導(dǎo)她的女士將一個(gè)伴手禮紙袋遞上，里面包含了一支牙膏、一支牙刷和一盒10只裝的牙線棒。

當(dāng)天上午，外灘店大廳里排起了長(zhǎng)隊(duì)。走廊兩側(cè)的長(zhǎng)椅上坐滿了等待的老人，他們大多手持吊牌，身著統(tǒng)一的英博口腔綠馬夾，這些是英博口腔在社區(qū)、商超的正式工作人員。

一位來(lái)自閔行區(qū)的女工作人員在與記者交流時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)自己是英博口腔的正式員工，而非銷售人員。她解釋道，她們主要通過(guò)社區(qū)和商超開展活動(dòng)，主動(dòng)聯(lián)系需要種植牙的老年人。由于這些患者大多行動(dòng)不便，英博口腔會(huì)安排車輛接送，就診結(jié)束后再將患者送回。

走廊里站滿了等待的患者

整個(gè)走廊和大廳空間較為局促，小喇叭聲音不大，但頻繁播放同一內(nèi)容，讓環(huán)境顯得相當(dāng)嘈雜。

大約10點(diǎn)15分，記者被另一位患者家屬叫去拍片子

10分鐘后，該患者家屬將記者引導(dǎo)至一樓08診室。診室內(nèi)寫著“種植讓生活更美好”的牌匾。主診醫(yī)生從電腦中調(diào)出記者的檢查片子，給出的建議是“建議在種植區(qū)域下方種植兩顆，上方拔一顆種植”。隨后，在醫(yī)生的方案上，記者看到“轉(zhuǎn)種植會(huì)診”的標(biāo)記。

3月5日上午，記者被帶到責(zé)任醫(yī)師林先生的診室。等候會(huì)診的患者較多，其中不乏來(lái)自社區(qū)銷售人員的患者。

記者進(jìn)入診室后，原本以為會(huì)有一場(chǎng)會(huì)診，結(jié)果林副院長(zhǎng)一個(gè)人在診室里，從電腦里調(diào)出了一張記者的片子，一邊看一邊給記者提建議。他讓記者張開嘴，用戴著橡膠手套的右手，伸出一根手指，壓著記者的下頜看了一會(huì)兒，給出了何醫(yī)生類似的建議。

幾分鐘后，帶記者來(lái)的男子將病歷送到“咨詢室”，這里其實(shí)就是洽談價(jià)格的地方。

接待記者的是一名女子，她向記者推薦了三顆來(lái)自韓國(guó)和德國(guó)的種植牙，還有填充牙槽的骨粉等輔料，總價(jià)將近15000元。

記者表示價(jià)格太高，女子立即給記者來(lái)了個(gè)下頜的“套餐”，兩顆來(lái)自德國(guó)的種植牙只要4180元，總價(jià)也降到了8340元。

女子將記者帶到了所謂的“咨詢室”。

這一次，記者沒(méi)有再對(duì)價(jià)格提出異議。女子建議記者立即去付款，當(dāng)天就把下頜兩顆牙的牙根種上，六個(gè)月內(nèi)再裝假牙。

記者問(wèn)：“何必這么著急？”女子回答：“早點(diǎn)種上，早點(diǎn)使用，早點(diǎn)提高生活質(zhì)量，難道不好嗎？”

隨后，記者表示想 elsewhere看診，加了對(duì)方企業(yè)微信后便離開了診所。

3月5日上午，記者接到了英博口腔工作人員的回訪電話，詢問(wèn)是否考慮了其他醫(yī)院。記者表示，還沒(méi)來(lái)得及去其他醫(yī)院就診，但已經(jīng)不打算在英博口腔種牙了。幾分鐘后，回訪電話再次響起，詢問(wèn)不考慮英博口腔的原因，記者回答“價(jià)格不能接受”。

"本以為事情到這里就結(jié)束了，沒(méi)想到不到十分鐘，記者又接到另一家自稱位于楊浦區(qū)長(zhǎng)陽(yáng)路的牙科門診的電話。一位熱情的女士直接詢問(wèn)記者，是不是要種植三顆牙齒？記者愣了一下，問(wèn)她怎么知道？這位女士卻拒絕回答，卻表示這里的韓國(guó)牙齒價(jià)格親民，一顆只要780元。"