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主講嘉賓:沈凱 北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科 副主任醫(yī)師
如何評估痔瘡的嚴重程度?
臨床上,醫(yī)生主要依據(jù)痔瘡患者的便血情況和痔瘡腫塊的脫出情況來劃分痔瘡的嚴重程度,通常分為四級。
一級痔瘡
在排便過程中伴隨出血現(xiàn)象,但便后擦拭肛周區(qū)域時,不會發(fā)現(xiàn)血液殘留,通常出血現(xiàn)象會在排便結(jié)束后自然停止,且不會出現(xiàn)痔瘡腫塊突出的情況。
二級痔瘡
除了排便時伴隨出血現(xiàn)象外,還會有痔瘡腫塊的脫出,但隨著排便過程結(jié)束,腫塊能夠自行回縮至肛門內(nèi)部。
三級痔瘡
不僅表現(xiàn)為排便時的出血和痔瘡腫塊的脫出,還可能由于久站、過度勞累或咳嗽等日常活動,導(dǎo)致痔瘡腫塊脫出,且無法自行回縮,此時需要借助外力幫助腫塊回縮,癥狀較為明顯。
四級痔瘡
在排便時如果伴隨流血,且血量較多,痔瘡會向外突出到肛門之外,即便用手托住肛門,短時間內(nèi)也會再次滑脫到肛門外面。
通常來說,三度和四度的痔瘡會影響日常生活和工作,需要通過手術(shù)治療。而一度和二度的痔瘡如果出現(xiàn)嚴重的出血,醫(yī)生也會采用局部治療,比如注射硬化劑或套扎的方法,幫助患者止血,盡快恢復(fù)正常。
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