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一個(gè)人在50歲后存活的30多年時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有大約6.87年的時(shí)間既能保持健康又能正常工作。這一預(yù)期值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域等方面存在差異。"一刀切"政策可能無法有效地實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)最新研究顯示，中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著一個(gè)人在50歲后存活的30多年時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有大約6.87年的時(shí)間既健康又能正常工作。健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域等方面存在顯著差異。

2024年8月1日，相關(guān)研究發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，建議改進(jìn)"一刀切"延長(zhǎng)退休年齡的方式。

該研究稱，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始保持無慢性病健康狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛應(yīng)用于評(píng)估人群的健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，這進(jìn)一步影響了工作能力和生產(chǎn)力。因此，計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康狀況，評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命的可行性。

該研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)模縱向數(shù)據(jù)集，涵蓋150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作壽命的差距更大，表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時(shí)，女性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命的差距更大，表明女性在健康但不工作的時(shí)間上更長(zhǎng)。

從職業(yè)類型來看，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，而企業(yè)勞動(dòng)者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。此外，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口停止工作的年齡普遍晚于非農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者，女性超過65歲，男性接近70歲，遠(yuǎn)晚于通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國(guó)東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者總預(yù)期壽命最高（30.79年），而西北地區(qū)的總預(yù)期壽命最低（27.28年）。健康工作預(yù)期壽命方面，華南地區(qū)的最高（9.02年），西北地區(qū)的最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，與不健康工作狀態(tài)相關(guān)的疾病包括高血壓。對(duì)于50歲的男性和女性而言，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長(zhǎng)，男性為5.67年，女性為4.85年。此外，高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時(shí)間更長(zhǎng)的原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時(shí)間的增加有更高相關(guān)性。

研究進(jìn)一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性增加了1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。

據(jù)《柳葉刀》（The Lancet）2022年11月22日發(fā)布的一份名為《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告：中國(guó)健康老齡化之路》的報(bào)告稱，中國(guó)已正式進(jìn)入人口老齡化社會(huì)，這一過程將持續(xù)加速。數(shù)據(jù)顯示，2021年，中國(guó)65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年間翻了一番，而老年撫養(yǎng)比預(yù)計(jì)將在2019年的0.18基礎(chǔ)上增加至2050年的0.55，增長(zhǎng)幅度超過一倍。

人口老齡化已成為全球性的挑戰(zhàn)。眾多國(guó)家正嘗試通過延后退休年齡等方式延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間，以緩解老齡化帶來的壓力。華中科技大學(xué)的相關(guān)文章指出，英國(guó)、德國(guó)和法國(guó)計(jì)劃在2023年至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年，中國(guó)政府也發(fā)布了《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出將實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。

文章指出，延長(zhǎng)退休年齡的一個(gè)主要問題在于，每個(gè)人無論是在正式工作還是非正式工作，延長(zhǎng)工作時(shí)間是否公平合理。由于個(gè)人的社會(huì)人口學(xué)特征可能不同，包括居住地、教育背景和職業(yè)類型等因素，這些差異可能會(huì)影響健康狀況和工作能力。

文章稱，"一刀切"的做法可能無法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)，這一觀點(diǎn)對(duì)政策制定者來說是亟需意識(shí)到的。文章建議，為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，應(yīng)完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況，并制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí)，對(duì)于城市中社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高的人群和企業(yè)員工，應(yīng)實(shí)施漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘政策以及靈活的工作安排等措施，以營(yíng)造良好的工作環(huán)境。

此外，文章強(qiáng)調(diào)，積極完善的公共衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)于預(yù)防和管理慢性?。ㄈ绺哐獕汉完P(guān)節(jié)炎）至關(guān)重要，因?yàn)檫@些疾病可能對(duì)參與工作產(chǎn)生影響。鑒于不同職業(yè)面臨慢性病風(fēng)險(xiǎn)存在差異，職業(yè)健康政策應(yīng)針對(duì)特定群體制定相應(yīng)策略。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/