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在50歲后生存的30多年時(shí)間里，人類的健康工作預(yù)期壽命約為6.87年。這項(xiàng)指標(biāo)在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域方面存在顯著差異。與"一刀切"的退休政策相比，單純延長(zhǎng)退休年齡的方式可能難以有效提升工作壽命。

華中科技大學(xué)的研究顯示，中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作預(yù)期壽命（HWLE）平均為6.87年。這表明在50歲之后存活的30多年里，大約只有6.87年的時(shí)間既健康又投入工作。健康工作預(yù)期壽命在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域方面存在顯著差異。

這項(xiàng)研究于2024年8月1日發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，建議改進(jìn)"一刀切"延長(zhǎng)退休年齡的方式。研究表明，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始保持無慢性病健康狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛應(yīng)用于評(píng)估人群的健康狀況和工作能力。

50歲作為個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，從而影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康狀況和工作能力，評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命的可行性。

該研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究發(fā)現(xiàn)，健康工作預(yù)期壽命在性別上存在顯著差異：男性的HWLE為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命的差距更大。女性健康預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命的差距則更大，表明女性在健康狀態(tài)下不工作的時(shí)間更長(zhǎng)。

從職業(yè)類型來看，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，而企業(yè)勞動(dòng)者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）是農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口停止工作的年齡普遍晚于非農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者，且遠(yuǎn)超通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域來看，東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。健康工作預(yù)期壽命方面，華南地區(qū)的HWLE最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，高血壓是導(dǎo)致不健康工作時(shí)間最長(zhǎng)的疾病。男性因高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時(shí)間更長(zhǎng)的原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時(shí)間的增加相關(guān)性更高。

研究還探討了生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群，與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命分別增加了2.13年和1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有體現(xiàn)。

據(jù)2022年11月22日《柳葉刀》（The Lancet）發(fā)表的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告：中國(guó)健康老齡化之路》，中國(guó)已正式邁入老齡化社會(huì)，未來老齡化將繼續(xù)加速發(fā)展。數(shù)據(jù)顯示，2021年我國(guó)65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年間翻了一番。根據(jù)報(bào)告預(yù)測(cè)，到2050年，老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18提升至0.55，增幅超過一倍。

人口老齡化已成為全球性的挑戰(zhàn)。為應(yīng)對(duì)這一問題，許多國(guó)家嘗試通過調(diào)整退休年齡來延長(zhǎng)工作時(shí)間。例如，英國(guó)、德國(guó)和法國(guó)計(jì)劃在2023年至2029年將退休年齡推遲至67歲。2021年，中國(guó)政府發(fā)布《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出將實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。

研究指出，延長(zhǎng)工作壽命面臨的一個(gè)主要問題是，工作時(shí)間的延長(zhǎng)是否公平合理。由于個(gè)人的背景不同，包括居住地、教育水平和職業(yè)類型，延長(zhǎng)工作時(shí)間可能對(duì)所有人產(chǎn)生不同影響。

研究結(jié)果表明，"一刀切"的政策可能無法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。因此，為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，應(yīng)完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況，并制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí)，針對(duì)城市中經(jīng)濟(jì)地位較高的人群，可實(shí)施漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘政策和靈活的工作安排等措施，營(yíng)造良好的工作環(huán)境。

此外，積極采取公共衛(wèi)生措施，預(yù)防和管理慢性病（如高血壓和關(guān)節(jié)炎）至關(guān)重要。由于不同職業(yè)面臨慢性病風(fēng)險(xiǎn)不同，職業(yè)健康政策應(yīng)根據(jù)特定群體的需求進(jìn)行調(diào)整。

參考文獻(xiàn)：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/