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一個(gè)人在50歲后存活的30多年時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間是既健康又工作的狀態(tài)。健康工作預(yù)期壽命的差異還體現(xiàn)在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和地域分布上。單一一刀切的政策可能無(wú)法有效地實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)新研究顯示，中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作預(yù)期壽命（HWLE）平均為6.87年。這意味著在50歲之后存活的30多年時(shí)間里，僅有約6.87年的時(shí)間是既健康又工作的時(shí)間段。健康工作預(yù)期壽命在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域分布方面存在顯著差異。

2024年8月1日，相關(guān)研究發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，建議改進(jìn)"一刀切"的退休政策。

研究介紹，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始保持健康狀態(tài)（未診斷出慢性疾病）并從事有償工作的平均年數(shù)。這項(xiàng)指標(biāo)已被廣泛用于評(píng)估人群的健康狀況和工作能力。研究指出，50歲是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，這會(huì)進(jìn)一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康狀況，評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命政策的可行性。

該研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大量縱向數(shù)據(jù)，涵蓋150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別來(lái)看，男性健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康且工作的年數(shù)差距更大，表明男性在健康狀況不佳的情況下工作的時(shí)間更多。同時(shí)，女性健康但不工作的年數(shù)比男性更多，反映出女性在保持健康狀態(tài)方面的能力較弱。

按職業(yè)類型分析，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，企業(yè)勞動(dòng)者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）是農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村居民延遲退休的年齡較大（女性超過(guò)65歲，男性接近70歲），遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于他們通常出現(xiàn)健康問(wèn)題的年齡（約60歲）。

按地域分析，中國(guó)東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。健康工作預(yù)期壽命方面，華南地區(qū)最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)呈下降趨勢(shì)。

研究發(fā)現(xiàn)，高血壓導(dǎo)致的不健康工作時(shí)間最長(zhǎng)，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是導(dǎo)致男性不健康工作時(shí)間延長(zhǎng)的主要原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問(wèn)題則與女性不健康工作時(shí)間的增加有更高相關(guān)性。

研究進(jìn)一步探討了生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和經(jīng)常參加體育活動(dòng)的人群與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命分別增加了2.13年和1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有體現(xiàn)。

據(jù)2022年11月22日《柳葉刀》（The Lancet）發(fā)表的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告：中國(guó)健康老齡化之路》，中國(guó)已正式邁入老齡化社會(huì)，未來(lái)老齡化將繼續(xù)加速推進(jìn)。2021年數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年內(nèi)翻了一番，預(yù)計(jì)到2050年，老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18增長(zhǎng)至0.55，較 previous年份將增加一倍以上。

人口老齡化已成為全球性議題。許多國(guó)家正通過(guò)調(diào)整退休年齡政策來(lái)延長(zhǎng)工作年限，以減輕老齡化帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。華中科技大學(xué)的研究表明，英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)計(jì)劃于2023年至2029年間將退休年齡推遲至67歲。2021年，中國(guó)政府發(fā)布《"十四五"國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出將實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。

然而，隨著年齡增長(zhǎng)，個(gè)人工作時(shí)間延長(zhǎng)的公平性和可行性成為一個(gè)主要問(wèn)題。由于社會(huì)人口學(xué)特征的差異，如居住地、教育水平和職業(yè)類型，這些因素將影響個(gè)人的健康狀況和工作能力。

文章指出，"一刀切"的政策可能無(wú)法有效延長(zhǎng)工作壽命，這是政策制定者需要意識(shí)到的緊迫問(wèn)題。為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，建議完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況，并制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí)，為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)地位較高的人群和企業(yè)員工，可以實(shí)施漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘和靈活的工作安排等措施，營(yíng)造良好的工作環(huán)境。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃對(duì)于預(yù)防和管理慢性病（如高血壓和關(guān)節(jié)炎）至關(guān)重要，這些疾病可能影響個(gè)人參與工作的能力。鑒于不同職業(yè)面臨慢性病風(fēng)險(xiǎn)的差異，職業(yè)健康政策應(yīng)根據(jù)特定群體的需求進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/