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一個人在50歲后存活的30多年期間，預(yù)計只有約6.87年的時間既健康又在工作。健康工作壽命期望值在性別、社會經(jīng)濟和地域等方面存在差異。"一刀切"政策可能無法有效地實現(xiàn)延長工作壽命的目標。

華中科技大學的一項新研究表明，中國50歲勞動者的總預(yù)期壽命（TLE）為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著如果一個人在50歲后存活的30多年期間，預(yù)計只有約6.87年的時間既健康又在工作。健康工作壽命期望值在性別、社會經(jīng)濟和地域等方面存在差異。

2024年8月1日，相關(guān)論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進"一刀切"延長退休年齡的方式。

論文稱，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始保持無慢性病狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛用于評估人群的健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，從而影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康和工作狀況，評估延長工作壽命的可行性。

這項研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，覆蓋150個縣級單位，450個村級單位，包括11572名男性（占比48.27%）和12403名女性（占比51.73%）受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時，女性健康預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性大，這表明女性健康但不工作的時間更長。

從職業(yè)類型上看，農(nóng)業(yè)勞動者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動者的兩倍，企業(yè)勞動者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動者和農(nóng)村人口停止工作的年齡很晚（女性超過65歲，男性接近70歲），遠遠超過他們通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，與不健康工作狀態(tài)相關(guān)的疾病包括高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病。對于50歲的男性和女性而言，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。此外，高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作的時間更長，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高相關(guān)性。

研究進一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群與采用前述0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性則增加了1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。

據(jù)2022年11月22日《柳葉刀》雜志（The Lancet）發(fā)表的北京大學-柳葉刀重大報告顯示，中國已進入人口老齡化社會，老齡化趨勢將持續(xù)加速。2021年數(shù)據(jù)顯示，中國65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年間翻了一番。根據(jù)該報告預(yù)測，2019年老年撫養(yǎng)比為0.18，到2050年將增至0.55，將增長超過一倍。

當前，全球范圍內(nèi)，人口老齡化問題日益突出。許多國家正通過調(diào)整退休政策來應(yīng)對這一挑戰(zhàn)。例如，華中科技大學的研究表明，英國、德國和法國計劃在2023至2029年間將退休年齡推遲至67歲。2021年，中國政府發(fā)布《"十四五"國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出將逐步推進法定退休年齡的延遲。

在這一背景下，延長工作壽命面臨諸多挑戰(zhàn)。根據(jù)相關(guān)文章指出，延長工作年限不僅需要公平，還需考慮到個人和社會背景的差異。例如，工作年限的延長可能對不同居住地、教育程度和職業(yè)類型的人群產(chǎn)生不同的影響，這可能影響他們的健康狀況和工作能力。

研究發(fā)現(xiàn)，采用"一刀切"的政策可能無法有效延長工作壽命，這是政策制定者必須面對的現(xiàn)實。因此，為實現(xiàn)社會公平，應(yīng)當完善農(nóng)村養(yǎng)老保險體系，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢群體的健康狀況，并制定針對性的健康促進措施。同時，對城市高收入群體和企業(yè)員工，可以實施漸進式退休計劃、公平招聘政策和靈活的工作安排等，以營造良好的工作環(huán)境。

此外，積極的公共衛(wèi)生政策對于降低慢性病（如高血壓和關(guān)節(jié)炎）對工作的影響至關(guān)重要。由于不同職業(yè)面臨不同慢性病風險，因此職業(yè)健康政策應(yīng)當根據(jù)人群特征進行針對性調(diào)整。

參考文獻：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/