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一個人在50歲后存活的30多年時間里，預計只有約6.87年的時間既健康又在工作中度過。健康工作壽命期望值（HWLE）還受到性別、社會經濟地位和地域等因素的影響。"一刀切"政策可能無法有效實現延長工作壽命的目標。

華中科技大學的一項研究表明，中國50歲勞動者的總預期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著在50歲之后存活的30多年時間里，平均只有約6.87年的時間既健康又在工作中度過。健康工作壽命期望值還存在顯著的性別、社會經濟和地域差異。

2024年8月1日，相關研究發(fā)表在《自然-醫(yī)學》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進"一刀切"延長退休年齡的方式。

據論文介紹，健康工作預期壽命是指從50歲開始，沒有診斷出慢性疾病的前提下，健康地從事有償工作的平均年數，已被廣泛應用于評估人群的健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關的健康挑戰(zhàn)，這將直接影響工作能力和生產力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康狀況，評估延長工作壽命的可行性。

該研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調查（CHARLS）的大規(guī)模縱向數據集，覆蓋了150個縣級單位、450個村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究顯示，從性別來看，男性的健康工作預期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預期壽命與工作預期壽命的差距更大，表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數更多。同時，女性健康工作預期壽命與健康工作預期壽命的差距比男性更大，這表明女性在健康但不工作的時間上更長。

按職業(yè)類型分析，農業(yè)勞動者的不健康工作預期壽命（UHWLE）是企業(yè)勞動者的兩倍，而企業(yè)勞動者的健康非工作預期壽命（HNWLE）是農業(yè)勞動者的兩倍。此外，農業(yè)勞動者和農村人口停止工作的年齡普遍較晚，女性超過65歲，男性接近70歲，遠晚于通常出現健康問題的年齡（約60歲）。

從地域來看，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預期壽命最高，為30.79年；西北地區(qū)的總預期壽命最低，為27.28年。健康工作預期壽命方面，華南地區(qū)的值最高，為9.02年，而西北地區(qū)的值最低，為2.56年。不健康工作預期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)逐漸減少。

研究發(fā)現，高血壓是導致不健康工作時間最長的疾病，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時間更長的原因，而關節(jié)炎、消化系統疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高的相關性。

研究還探討了整體生活方式與健康工作預期壽命的關系。與不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群相比，吸煙、酗酒和缺乏體育活動的人群男性的健康工作預期壽命分別減少了2.13年和1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也存在。

根據2022年11月22日《柳葉刀》雜志發(fā)表的《北京大學-柳葉刀重大報告：中國健康老齡化之路》，中國已正式進入人口老齡化社會，這一過程將持續(xù)加速。數據顯示，2021年我國65歲及以上人口占總人口的14.2%，這一比例在21年間翻了一番，使中國成為世界上老齡化程度最高的國家之一。根據報告預測，未來幾十年內老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18提升至0.55，這意味著老年人口將在未來25年內增加一倍以上。

人口老齡化已成為全球性挑戰(zhàn)。為緩解老齡化帶來的壓力，許多國家選擇延后退休年齡以延長勞動年齡。例如，華中科技大學的研究表明，英國、德國和法國計劃在2023年至2029年將退休年齡提高至67歲。2021年，中國政府也宣布將在未來實施漸進式延遲法定退休年齡。

然而，延長工作壽命與公平性問題緊密相連。不同人的工作時間延長可能因個人特征的不同而產生不公平。例如，居住地、教育水平和職業(yè)背景等因素都會影響健康狀況和工作能力。

研究發(fā)現，單一模式的政策可能無法有效延長工作壽命，這一觀點對政策制定者具有重要啟示。為實現社會公平，應完善農村養(yǎng)老保險體系，特別關注農村弱勢群體的健康保障。同時，制定針對性的健康促進計劃。對于城市中收入較高、地位顯赫的群體，可實施漸進式退休計劃、公平招聘和靈活工作安排等措施，營造良好的工作環(huán)境。

此外，積極完善的公共衛(wèi)生規(guī)劃對于降低慢性疾病對勞動能力的影響至關重要。鑒于不同職業(yè)面臨慢性疾病的風險差異，職業(yè)健康政策應根據不同群體的具體情況制定相應措施。

參考文獻：

1. https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3. https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4. https://charls.pku.edu.cn/