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一個人在50歲后存活30多年的時間里，預(yù)計只有約6.87年的時間處于健康且工作的狀態(tài)。健康工作壽命期望值在性別、社會經(jīng)濟和地域上存在顯著差異。"一刀切"的政策可能無法有效實現(xiàn)延長工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項新研究表明，中國50歲勞動者的總預(yù)期壽命（TLE）為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著如果一個人在50歲后存活的30多年的時間里，預(yù)計只有約6.87年的時間處于健康且工作的狀態(tài)。健康工作壽命期望值還存在性別、社會經(jīng)濟和地域上的差異。

2024年8月1日，相關(guān)論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進"一刀切"延長退休年齡的方式。

據(jù)論文介紹，健康工作預(yù)期壽命指從50歲開始保持無慢性病健康狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛用于評估人群的健康狀況和工作能力。文章稱，50歲后是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，并進一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康和工作狀況，評估延長工作壽命的可行性。

這項研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，覆蓋150個縣級單位，450個村級單位，包括11572名男性（占比48.27%）和12403名女性（占比51.73%）受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時，女性健康預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性大，這表明女性健康但不工作的時間更長。

從職業(yè)類型上看，農(nóng)業(yè)勞動者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動者的兩倍，企業(yè)勞動者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動者和農(nóng)村人口停止工作的年齡很晚（女性超過65歲，男性接近70歲），遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過他們通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

哪些疾病與不健康工作的狀態(tài)相關(guān)？該研究發(fā)現(xiàn)，對于50歲的男性和女性而言，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作的時間更長，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高相關(guān)性。

研究進一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群與采用前述0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性則增加了1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。

2022年11月22日，《柳葉刀》雜志發(fā)表了一項重要報告，指出中國已正式邁入人口老齡化社會。根據(jù)2021年的人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)，中國65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，這一比例在21年間翻了一番。這一變化使得老年撫養(yǎng)比從2019年的0.18預(yù)期將增長至2050年的0.55，幾乎翻一番，凸顯出這一趨勢的嚴(yán)重性。

全球人口老齡化已成為一個嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。許多國家正在探索通過延長退休年齡等措施來應(yīng)對這一問題。例如，英國、德國和法國計劃在2023年至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年，中國政府也宣布將在《"十四五"國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中實施漸進式延遲法定退休年齡政策。

然而，提高退休年齡帶來的一個主要問題是，延長工作年限是否對所有人公平合理。不同背景的個人可能面臨不同的工作機會和能力限制。例如，居住地、教育水平和社會地位等因素都會影響健康狀況和工作能力。

在這一背景下，我們發(fā)現(xiàn)一刀切的政策可能無法有效延長工作壽命。為此，我們建議完善農(nóng)村養(yǎng)老保險體系，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢群體的健康狀況，并制定針對性的健康促進計劃。同時，對城市高收入人群和企業(yè)員工，可以實施漸進式退休計劃、公平招聘政策以及靈活的工作安排等措施。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃對于降低慢性?。ㄈ绺哐獕汉完P(guān)節(jié)炎）對勞動能力的影響至關(guān)重要。鑒于不同職業(yè)面臨慢性病風(fēng)險的差異，職業(yè)健康政策需要根據(jù)不同群體的特點進行調(diào)整。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/