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一個(gè)人在50歲后生存的30多年時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有約6.87年的時(shí)間既健康又工作。健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域上存在顯著差異。一刀切的退休政策可能無法有效延長工作壽命。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)新研究表明，中國50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著一個(gè)人在50歲后存活的30多年時(shí)間里，預(yù)計(jì)只有約6.87年既健康又工作。健康工作壽命期望值在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)和地域上存在顯著差異。

2024年8月1日，相關(guān)論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進(jìn)"一刀切"延長退休年齡的方式。

據(jù)論文介紹，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開始保持無慢性病健康狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛應(yīng)用于評(píng)估人群健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，這會(huì)進(jìn)一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計(jì)算50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康狀況和工作能力，評(píng)估延長工作壽命的可行性。

該研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性的健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時(shí)，女性健康工作預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性大，表明女性在健康但不工作的時(shí)間上更長。

從職業(yè)類型來看，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，企業(yè)勞動(dòng)者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口停止工作的年齡延遲，女性超過65歲，男性接近70歲，遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于他們通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國東部地區(qū)的50歲勞動(dòng)者總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時(shí)間更長的原因，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時(shí)間的增加有更高相關(guān)性。

研究進(jìn)一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動(dòng)的人群的健康工作預(yù)期壽命比不采用前述0-1種健康生活方式的人群分別增加了2.13年和1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有體現(xiàn)。

《柳葉刀》重大報(bào)告指出，中國已步入人口老齡化社會(huì)，這一過程正加速推進(jìn)。數(shù)據(jù)顯示，截至2022年，中國65歲及以上人口占比已達(dá)14.2%，這一比例在2019年至2050年間將以倍速增長，使得老年撫養(yǎng)比預(yù)計(jì)上升至2.0倍。這一趨勢(shì)對(duì)社會(huì)資源分配和政策制定提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

全球人口老齡化已成為一項(xiàng) pressing議題。許多國家已開始探索應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)的策略，其中包括推遲退休年齡以延長工作時(shí)間。華中科技大學(xué)的相關(guān)研究表明，英國、德國和法國等國家已計(jì)劃自2023年至2029年將退休年齡提高至67歲。2021年，中國政府也發(fā)布了《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，明確提出將逐步實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。

然而，這一策略的實(shí)施面臨諸多挑戰(zhàn)。正如文章所指出的，延長工作壽命與公平性密切相關(guān)。由于個(gè)人在居住地、教育和職業(yè)等方面的差異，延長工作時(shí)間可能會(huì)對(duì)不同社會(huì)群體的公平性產(chǎn)生影響。這需要政策制定者在公平性和可行性之間找到平衡點(diǎn)。

為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，文章提出了多元化的解決方案。首先，應(yīng)完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的健康狀況，并制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。其次，對(duì)于城市中社會(huì)地位較高的群體，可推行漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘和靈活工作安排等措施。此外，還需要營造良好的工作環(huán)境，以支持員工的健康與工作能力。

文章還強(qiáng)調(diào)，公共衛(wèi)生規(guī)劃在降低慢性病對(duì)工作的影響方面至關(guān)重要。由于不同職業(yè)所面臨的慢性病風(fēng)險(xiǎn)不同，職業(yè)健康政策需要根據(jù)不同群體的具體情況制定相應(yīng)的策略。

以上內(nèi)容為參考，如需進(jìn)一步了解，請(qǐng)?jiān)L問以下鏈接：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/