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一個人在50歲后存活的30多年時間里，預計只有約6.87年的時間既能保持健康又能在工作中發(fā)揮作用。健康工作壽命期望值在性別、社會經(jīng)濟和地域上存在顯著差異。"一刀切"的政策可能無法有效實現(xiàn)延長工作壽命的目標。

華中科技大學的研究顯示，中國50歲勞動者的總預期壽命（TLE）約為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著在一個50歲的人群中，平均而言，只有6.87年的時間既能保持健康又能在工作中發(fā)揮作用。健康工作壽命期望值在性別、社會經(jīng)濟和地域上存在顯著差異。

2024年8月1日，相關研究論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學》（Nature Medicine）雜志上，建議以更有效的方式延長退休年齡。

論文中介紹，健康工作預期壽命是指從50歲開始保持健康（無慢性病診斷）并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛應用于評估人群健康狀況和工作能力。研究表明，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關的健康挑戰(zhàn)，從而影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康狀況，評估延長工作壽命的可行性。

該研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大型縱向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個縣級單位、450個村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結果表明，從性別來看，男性的健康工作預期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作壽命的差距更大，說明他們在不健康狀態(tài)下工作的時間更多。同時，女性健康預期壽命與工作預期壽命的差距比男性大，表明女性在健康但不工作的時間上更長。

按職業(yè)類型分析，農(nóng)業(yè)勞動者的不健康工作預期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動者的兩倍，而企業(yè)勞動者的健康非工作預期壽命（HNWLE）是農(nóng)業(yè)勞動者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動者和農(nóng)村人口退休的年齡較晚（女性超過65歲，男性接近70歲），遠晚于通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

按地域分析，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預期壽命最高（30.79年），而西北地區(qū)最低（27.28年）。健康工作預期壽命方面，華南地區(qū)最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，與不健康工作狀態(tài)相關的疾病中，高血壓導致的不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時間更長的原因，而關節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加相關性更高。

研究進一步探討了總體生活方式與健康工作預期壽命的關系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群，與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預期壽命增加了2.13年，女性增加了1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有體現(xiàn)。

根據(jù)2022年11月22日發(fā)表在《柳葉刀》（The Lancet）上的《北京大學-柳葉刀重大報告：中國健康老齡化之路》，中國正式進入人口老齡化社會，這一趨勢將持續(xù)加速。2021年數(shù)據(jù)顯示，中國65歲及以上人口占比已達14.2%，在短短21年間翻了一番，預計到2050年，老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18增長至0.55，增長兩倍以上。

人口老齡化已成為全球性的挑戰(zhàn)。許多國家正在通過延長退休年齡等方式來延長時間。華中科技大學的研究表明，英國、德國、法國等國家計劃在2023年至2029年間將退休年齡提高至67歲。2021年，中國政府發(fā)布《"十四五"國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》，提出將實施漸進式延遲法定退休年齡。

然而，延長工作時間引發(fā)的公平性問題不容忽視。不同社會人口特征，如居住地、教育和職業(yè)等因素，會影響個人健康狀況和工作能力。因此，"一刀切"的方法可能無法有效實現(xiàn)目標。

為實現(xiàn)社會公平，建議完善農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，重點關注農(nóng)村弱勢群體的健康狀況，并制定針對性的健康促進計劃。同時，對城市中社會經(jīng)濟地位較高的個人和企業(yè)員工，可以實施漸進式退休計劃、公平招聘和靈活工作安排等措施，營造良好的工作環(huán)境。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃至關重要。例如，采取措施預防和管理慢性病（如高血壓和關節(jié)炎），以降低其對工作的影響。不同職業(yè)面臨的慢性病風險存在差異，因此職業(yè)健康政策應根據(jù)特定群體的需求進行調(diào)整。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/