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手術(shù)室"人機(jī)協(xié)作"。

從藥物到手術(shù)刀，從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到數(shù)字醫(yī)療，帕金森病的治療史也是一部技術(shù)創(chuàng)新史。當(dāng)DeepSeek的"智慧大腦"遇上機(jī)器人的"鋼鐵巧手"，這場(chǎng)"雙保險(xiǎn)"手術(shù)不僅為患者重啟了生命希望，更打開(kāi)了神經(jīng)外科的無(wú)限可能。當(dāng)AI遇上醫(yī)療機(jī)器人，就會(huì)碰撞出這樣的火花。

近日，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)交出了一份驚艷答卷——他們借助自主研發(fā)的DeepSeek智能診療系統(tǒng)和機(jī)器人導(dǎo)航技術(shù)，成功為一名與帕金森病抗?fàn)?3年的患者完成雙側(cè)腦起搏器(DBS)植入手術(shù)。這場(chǎng)"人機(jī)協(xié)作"的高難度手術(shù)，不僅將電極植入誤差控制在0.15毫米以?xún)?nèi)，更讓患者術(shù)后震顫癥狀顯著改善。這場(chǎng)"雙保險(xiǎn)"精準(zhǔn)醫(yī)療的勝利，標(biāo)志著帕金森病治療正式邁入"智能導(dǎo)航時(shí)代"。

23年抗?fàn)幝罚簭乃幬锸У紸I帶來(lái)曙光

65歲的劉阿姨是這場(chǎng)手術(shù)的主角。23年前，她的右手開(kāi)始出現(xiàn)輕微顫抖，起初以為是疲勞所致，但癥狀逐漸蔓延至全身。三年前，她徹底失去行走能力，每天需服用多次藥物，而每次藥效僅能維持3.5小時(shí)。"就像身體被按了暫停鍵，連端杯水都成了奢望。"劉阿姨回憶道。

帕金森病是全球第二大神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，中國(guó)患者人數(shù)已超300萬(wàn)。傳統(tǒng)治療依賴(lài)左旋多巴等藥物，但約50%的患者在5-10年后會(huì)出現(xiàn)"開(kāi)關(guān)現(xiàn)象"——藥效波動(dòng)導(dǎo)致癥狀反復(fù)。劉阿姨正是這一群體的縮影。她的女兒回憶："母親病情惡化后，我們跑遍了香港和廣州的醫(yī)院，但醫(yī)生都說(shuō)只能延緩，無(wú)法逆轉(zhuǎn)。"

面對(duì)傳統(tǒng)藥物治療的失效，廣藥大附一院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為她開(kāi)啟了全新的治療窗口。通過(guò)DeepSeek智能診療系統(tǒng)，醫(yī)生們整合了劉阿姨的病史、影像數(shù)據(jù)和藥物反應(yīng)，快速篩選出最優(yōu)手術(shù)方案。系統(tǒng)甚至預(yù)測(cè)了不同電極植入位置的效果，最終鎖定雙側(cè)丘腦底核(STN)作為靶點(diǎn)。"AI不是替代醫(yī)生，而是幫我們跳出經(jīng)驗(yàn)局限，找到更科學(xué)的路徑。"神經(jīng)外科周輝副主任醫(yī)師解釋道。

"人機(jī)協(xié)作"：0.15毫米誤差，手術(shù)有智能導(dǎo)航

DBS手術(shù)的核心在于精準(zhǔn)：電極必須避開(kāi)血管和功能區(qū)，毫厘之差可能影響療效甚至引發(fā)并發(fā)癥。傳統(tǒng)手術(shù)依賴(lài)醫(yī)生手動(dòng)操作立體定位框架，誤差通常在1-2毫米。而這次，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)引入了高精度機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)，與DeepSeek的AI算法強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，讓傳統(tǒng)手術(shù)從"手工雕刻"進(jìn)化到"智能導(dǎo)航"。

據(jù)悉，傳統(tǒng)DBS手術(shù)中，醫(yī)生需在患者頭部固定金屬框架，通過(guò)CT或MRI影像手動(dòng)計(jì)算靶點(diǎn)坐標(biāo)，過(guò)程耗時(shí)且依賴(lài)經(jīng)驗(yàn)。而此次手術(shù)中，機(jī)器人將患者的MRI和CT影像進(jìn)行三維融合，構(gòu)建出個(gè)性化的"大腦數(shù)字孿生模型"。系統(tǒng)自動(dòng)標(biāo)注血管、神經(jīng)核團(tuán)及功能區(qū)，并模擬不同植入路徑的風(fēng)險(xiǎn)值。周輝醫(yī)生形容："過(guò)去像在迷宮里摸黑找路，現(xiàn)在AI直接給了全景導(dǎo)航。"

手術(shù)中，手術(shù)機(jī)械臂借助AI預(yù)設(shè)的精準(zhǔn)路徑，每0.15毫米即可微調(diào)手術(shù)角度，成功將電極植入靶點(diǎn)。現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生用"給導(dǎo)彈裝上北斗導(dǎo)航"來(lái)形容這項(xiàng)技術(shù)的高精度，強(qiáng)調(diào)每一步都精確到微米級(jí)。為了確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失，團(tuán)隊(duì)設(shè)置了雙重驗(yàn)證機(jī)制：在手術(shù)機(jī)械臂每前進(jìn)0.5毫米時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)比對(duì)實(shí)際位置與預(yù)設(shè)路徑的偏差。術(shù)后影像顯示，電極位置與設(shè)計(jì)路徑完全吻合，紅黃電極與預(yù)設(shè)計(jì)劃線完美重合，成為這場(chǎng)科技芭蕾的完美見(jiàn)證。

術(shù)后48小時(shí)：顫抖的手終于穩(wěn)住了

"我們正在見(jiàn)證一個(gè)時(shí)代——科技讓'不可能'變成'可能'。"周輝醫(yī)生如是感嘆。

手術(shù)效果立竿見(jiàn)影。

手術(shù)后第三天，劉阿姨的雙手顫抖幅度減少了70%，原本不受控制的抖動(dòng)變?yōu)榕紶柕妮p微顫動(dòng)。更令人鼓舞的是，藥物起效時(shí)間延長(zhǎng)至6小時(shí)以上。"現(xiàn)在我能自己拿勺子吃飯了！"劉阿姨的聲音中透著哽咽。據(jù)團(tuán)隊(duì)跟蹤評(píng)估，隨著電極刺激參數(shù)的逐步優(yōu)化，她的運(yùn)動(dòng)功能有望進(jìn)一步恢復(fù)。

據(jù)悉，對(duì)于帕金森病患者而言，DBS手術(shù)的"開(kāi)機(jī)"只是第一步。后續(xù)，DeepSeek系統(tǒng)將根據(jù)劉阿姨的康復(fù)數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)調(diào)整電刺激強(qiáng)度和頻率。系統(tǒng)通過(guò)可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)她的步態(tài)、手部活動(dòng)及睡眠質(zhì)量，并結(jié)合藥物代謝數(shù)據(jù)生成個(gè)性化方案。"AI不僅是手術(shù)助手，更是終身健康管家。"周輝醫(yī)生表示。

未來(lái)藍(lán)圖：

更多神經(jīng)疾病可被"智能攻克"

本次成功案例只是廣藥大附一院智能化診療的起點(diǎn)。據(jù)透露，DeepSeek系統(tǒng)已開(kāi)始學(xué)習(xí)癲癇、肌張力障礙等疾病的診療模型，未來(lái)或?qū)崿F(xiàn)"一腦多用"。而機(jī)器人導(dǎo)航技術(shù)也將拓展至腦腫瘤切除、腦血管畸形治療等領(lǐng)域。

醫(yī)院信息科負(fù)責(zé)人透露，他們的智能化布局分為三個(gè)階段：輔助診斷(當(dāng)前階段)：通過(guò)AI分析影像和病理數(shù)據(jù)；治療決策(2024年目標(biāo))：參與手術(shù)方案制定及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)；實(shí)時(shí)干預(yù)(2026年愿景)：在手術(shù)中動(dòng)態(tài)監(jiān)控生命體征，及時(shí)預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)。

盡管醫(yī)療AI的廣闊前景尚未完全展現(xiàn)，但仍面臨諸多亟待解決的挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)隱私保護(hù)、算法透明度以及患者對(duì)技術(shù)接受度等問(wèn)題都需要得到重視和解決。技術(shù)若只是冰冷的工具，無(wú)法體現(xiàn)科技的溫度。為此，醫(yī)院特意開(kāi)設(shè)了"人機(jī)協(xié)作診療"相關(guān)知識(shí)的宣教課程，幫助患者更好地理解AI在治療中的具體作用。

編輯部特約記者 王道斌 通訊員 陳燕 王媛