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一個人在50歲后生存的30多年時間里，預(yù)計只有大約6.87年的時間既能保持健康又在工作狀態(tài)中。健康工作壽命期望值在性別、社會經(jīng)濟和地域上存在差異。一刀切的方式可能無法有效實現(xiàn)延長工作壽命的目標。

華中科技大學(xué)的一項新研究顯示，中國50歲勞動者的總預(yù)期壽命（TLE）為30.06年，健康工作壽命期望值（HWLE）平均為6.87年。這意味著一個人在50歲后生存的30多年時間里，預(yù)計只有大約6.87年的時間既能保持健康又在工作狀態(tài)中。健康工作壽命期望值還存在性別、社會經(jīng)濟和地域上的差異。

2024年8月1日，相關(guān)研究發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進"一刀切"延長退休年齡的方式。

據(jù)論文介紹，健康工作預(yù)期壽命指從50歲開始保持無慢性病健康狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛用于評估人群的健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，并進一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康和工作狀況，評估延長工作壽命的可行性。

這項研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，覆蓋了150個縣級單位、450個村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，從性別上看，男性的健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時，女性健康預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性大，這表明女性健康但不工作的時間更長。

從職業(yè)類型上看，農(nóng)業(yè)勞動者的不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）幾乎是企業(yè)勞動者的兩倍，企業(yè)勞動者的健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動者和農(nóng)村人口停止工作的年齡很晚（女性超過65歲，男性接近70歲），遠遠超過他們通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域上看，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預(yù)期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

哪些疾病與不健康工作的狀態(tài)相關(guān)？研究發(fā)現(xiàn)，對于50歲的男性和女性而言，高血壓導(dǎo)致的不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作的時間更長，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高相關(guān)性。

研究進一步探討了總體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群與采用前述0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命增加了2.13年，女性則增加了1.61年。這種差異在不同地域、職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。

根據(jù)2022年11月22日發(fā)表于《柳葉刀》的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報告：中國健康老齡化之路》，中國已正式邁入老齡化社會，這一趨勢未來將加速推進。數(shù)據(jù)顯示，2021年，中國65歲及以上人口占總?cè)丝诘?4.2%，意味著每21年，中國65歲及以上人口比例就翻一番。根據(jù)報告，老年撫養(yǎng)比（65歲及以上人口與20-64歲人口之比）預(yù)計將從2019年的0.18增長至2050年的0.55，這意味著這一比例將增長兩倍以上。

人口老齡化已成為一個全球性議題。許多國家正在探索通過延長退休年齡來平衡老齡化帶來的挑戰(zhàn)。例如，華中科技大學(xué)的相關(guān)研究指出，英國、德國和法國計劃于2023至2029年期間將領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡提高至67歲。與此同時，中國政府也在考慮采取漸進式延遲法定退休年齡的方式應(yīng)對這一問題。

然而，延長工作壽命與公平性之間的平衡是一個復(fù)雜問題。文章指出，延長工作時間是否公平，取決于個人的多種社會人口學(xué)特征，包括居住地、教育背景和職業(yè)類型。隨著年齡的增長，這些因素可能會影響個人的健康狀況和工作能力。

為實現(xiàn)社會公平，文章建議采取差異化措施。對于農(nóng)村地區(qū)，應(yīng)完善農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，特別關(guān)注農(nóng)村弱勢群體的健康狀況，并制定針對性的健康促進計劃。同時，對城市中收入較高或社會地位較高的群體，可以實施漸進式退休計劃、公平招聘政策和靈活工作安排等措施，營造良好的工作環(huán)境。

此外，文章強調(diào)了公共衛(wèi)生規(guī)劃的重要性。例如，通過預(yù)防和管理慢性病（如高血壓和關(guān)節(jié)炎）等健康問題，可以降低這些疾病對工作的影響。由于不同職業(yè)面臨慢性病風(fēng)險存在差異，職業(yè)健康政策需要根據(jù)特定群體的需求進行調(diào)整。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/