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“一個人在50歲后生存的30多年里，預計僅有約6.87年的時間既健康又在工作。健康工作預期壽命的差異在性別、社會經濟和地域等方面存在。‘一刀切’政策可能無法有效延長工作壽命。”

華中科技大學的一項新研究表明，中國50歲勞動者的總預期壽命（TLE）為30.06年，健康工作預期壽命（HWLE）平均為6.87年。這意味著在50歲后的30多年里，平均只有約6.87年的時間既健康又在工作。健康工作預期壽命還存在性別、社會經濟和地域等方面的差異。

2024年8月1日，相關論文發(fā)表在《自然-醫(yī)學》（Nature Medicine）雜志上，文章建議改進“一刀切”延長退休年齡的方式。

據論文介紹，健康工作預期壽命是指從50歲開始保持無慢性病健康狀態(tài)并從事有償工作的平均年數(shù)，已被廣泛用于評估人群健康狀況和工作能力。文章指出，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關的健康挑戰(zhàn)，從而影響工作能力和生產力。因此，計算50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康狀況和工作能力，評估延長工作壽命的可行性。

該研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據集，涵蓋150個縣級單位、450個村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結果顯示，從性別來看，男性健康工作預期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預期壽命與工作預期壽命的差距更大，表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時，女性健康預期壽命與健康工作預期壽命的差距比男性更大，表明女性在健康但不工作的時間上更長。

從職業(yè)類型來看，農業(yè)勞動者不健康工作預期壽命（UHWLE）是企業(yè)勞動者的兩倍，企業(yè)勞動者的健康非工作預期壽命（HNWLE）是農業(yè)勞動者的兩倍。農業(yè)勞動者和農村人口停止工作的年齡較晚（女性超過65歲，男性接近70歲），遠遠晚于通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

從地域來看，中國東部地區(qū)的50歲勞動者總預期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預期壽命從西南到東北逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，與不健康工作狀態(tài)相關的疾病包括高血壓。對于50歲的男性和女性而言，高血壓導致的不健康工作年限最長，男性為5.67年，女性為4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時間更長的原因，而關節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高相關性。

研究進一步探討了總體生活方式與健康工作預期壽命的關系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群與采用前述0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預期壽命增加了2.13年，女性則增加了1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有所體現(xiàn)。

據《柳葉刀》雜志2022年11月22日發(fā)表的《北京大學-柳葉刀重大報告：中國健康老齡化之路》，中國已正式邁入人口老齡化社會，老齡化問題將進一步加劇。2021年，中國65歲及以上人口占總人口的14.2%，這一比例在21年內翻了一番，使得老年撫養(yǎng)比從2019年的0.18提升至2050年的0.55，幾乎翻了一番。

人口老齡化已成為全球性挑戰(zhàn)。許多國家正通過延長退休年齡等方式減輕老齡化帶來的壓力。華中科技大學的研究表明，英國、德國和法國計劃在2023至2029年間將養(yǎng)老金領取年齡提高至67歲。2021年，中國政府發(fā)布《"十四五"國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》，提出將逐步實施漸進式延遲法定退休年齡。

在這一背景下，如何平衡延長工作年限與公平性是一個重要問題。不同個體在居住地、教育和職業(yè)等方面存在差異，這些因素可能影響其健康狀況和工作能力。因此，公平退休政策需要綜合考慮這些社會人口學特征。

研究發(fā)現(xiàn)，一刀切的退休政策難以有效延長工作壽命，這已成為政策制定者亟需關注的問題。為實現(xiàn)社會公平，應完善農村養(yǎng)老保險體系，關注農村弱勢群體的健康狀況，制定針對性的健康促進計劃。同時，對城市高收入人群和企業(yè)員工，可以實施漸進式退休計劃、公平招聘和靈活工作安排等措施，營造良好的工作環(huán)境。

此外，積極的公共衛(wèi)生規(guī)劃對降低慢性?。ㄈ绺哐獕汉完P節(jié)炎）對工作的影響至關重要。不同職業(yè)面臨慢性病風險不同，因此職業(yè)健康政策應根據職業(yè)特點進行調整。

參考資料：

1. https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3. https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4. https://charls.pku.edu.cn/