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主講嘉賓:沈凱,北京大學人民醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師
如何判斷痔瘡的嚴重程度?
臨床上判斷痔瘡的嚴重程度,主要是根據(jù)痔瘡患者便時的出血情況以及痔腫是否突出肛門來分級,通常分為四級。
第一級
便時有出血現(xiàn)象,但排便結束后,痔腫不會從肛門內(nèi)突出,用紙巾擦拭肛周時也不會看到血液。
第二級
除了便時有出血,痔腫還會從肛門內(nèi)突出,但排便結束時,腫塊會自行嵌入肛門內(nèi),不需要外力幫助。
第三級
此類情況不僅有便時出血和痔腫突出,還可能因久站、過度勞累、咳嗽等生活因素導致腫塊突出,且無法自行嵌入肛門內(nèi),需用手壓等方式幫助嵌回,情況較為復雜。
第四級
排便時伴隨出血,且血量較多,痔核突出于肛門,難以自行回納。即便用手支撐進入肛門,短時間內(nèi)也會再次滑脫至肛門之外。
通常而言,三度及四度痔瘡對日常生活和工作的影響較大,可能伴隨血便。對于一度和二度痔瘡患者,若出現(xiàn)血便較為嚴重,醫(yī)生常采用局部微創(chuàng)治療手段,如注射硬化劑或進行套扎手術,以幫助患者止血,盡快恢復日常生活。
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