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一位50歲以上的中國成年人在其余生30多年的時間里，平均只有約6.87年的時間既健康又在工作。這種健康工作預期壽命（健康工作預期壽命期望值）在性別、社會經(jīng)濟及地域維度上存在顯著差異。單一一刀切的政策可能無法有效實現(xiàn)延長工作壽命的目標。

華中科技大學的一項最新研究顯示，截至2024年8月1日，中國50歲勞動者的總預期壽命（TLE）為30.06年，其中健康工作預期壽命（HWLE）平均為6.87年。這意味著在50歲后存活30多年的時間里，約有6.87年的時間是既健康又在工作的狀態(tài)。健康工作預期壽命還存在性別、社會經(jīng)濟和地域上的顯著差異。

該研究建議改進"一刀切"的退休政策，以延長退休年齡。相關論文已發(fā)表在《自然-醫(yī)學》（Nature Medicine）雜志上。

論文稱，健康工作預期壽命是指從50歲開始，既未診斷出慢性病，又能有償工作的平均工作年數(shù)。這種指標已被廣泛用于評估人群的健康狀況和工作能力。研究指出，50歲是個人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關的健康挑戰(zhàn)，這可能進一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，評估50歲時的勞動壽命有助于全面了解人口的健康狀況，評估延長工作壽命的可行性。

該研究基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大型縱向數(shù)據(jù)集，涵蓋了150個縣級單位、450個村級單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究發(fā)現(xiàn)，健康工作預期壽命在性別維度上存在顯著差異。男性健康工作預期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預期壽命與工作預期壽命之間的差距更大，這表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時，女性健康工作預期壽命與健康工作預期壽命的差距比男性大，這表明女性健康但不工作的時間更長。

從職業(yè)類型來看，農(nóng)業(yè)勞動者的健康工作預期壽命（HWLE）幾乎是企業(yè)勞動者的兩倍。企業(yè)勞動者的健康工作預期壽命（HNWLE）約為農(nóng)業(yè)勞動者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動者和農(nóng)村人口停止工作的年齡普遍較晚，女性超過65歲，男性接近70歲，遠超通常出現(xiàn)健康問題的年齡（約60歲）。

在地域維度上，東部地區(qū)的50歲勞動者的總預期壽命最高（30.79年），而西北地區(qū)的總預期壽命最低（27.28年）。華南地區(qū)的健康工作預期壽命最高（9.02年），西北地區(qū)的健康工作預期壽命最低（2.56年）。不健康工作預期壽命從西南地區(qū)到東北地區(qū)逐漸減少。

研究指出，高血壓是導致不健康工作時間最長的疾病。對于50歲的男性和女性而言，高血壓相關的不健康工作年限分別為5.67年和4.85年。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是導致男性不健康工作時間更長的疾病，而關節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問題則與女性不健康工作時間的增加有更高相關性。

研究進一步分析了生活方式對健康工作預期壽命的影響，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒和定期參加體育活動的人群，與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預期壽命增加了2.13年，女性增加了1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體之間也有顯著體現(xiàn)。

發(fā)表于2022年11月22日的《柳葉刀》期刊上，北京大學與柳葉刀期刊聯(lián)合發(fā)布的《中國健康老齡化路徑重大報告》指出，中國已經(jīng)進入人口老齡化社會，未來老齡化將繼續(xù)快速推進。根據(jù)2021年的人口普查數(shù)據(jù)顯示，中國65歲及以上人口占總人口的14.2%，這一比例在21年間翻了一番。研究預測，到2050年，老年撫養(yǎng)比將從2019年的0.18增長至0.55，增幅超過一倍。

全球范圍內(nèi)，許多國家正采取推遲退休年齡的措施，以延長工作年限，以緩解人口老齡化帶來的壓力。華中科技大學的相關研究探討了這一趨勢，指出多個國家，包括英國、德國和法國，計劃在未來7至9年間將領取養(yǎng)老金的最低年齡從60歲提高至67歲。與此同時，中國政府已在2021年發(fā)布《"十四五"國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》，明確提出將實施漸進式延遲法定退休年齡。

文章指出，延長工作時間不僅關乎個人，還涉及社會公平性，因不同人的背景和狀況不同，這可能影響到他們的健康和工作能力。

文章建議，"一刀切"政策可能無法有效實現(xiàn)延長工作壽命的目標，這需要政策制定者引起重視。為實現(xiàn)社會公平，應完善農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，重點關注農(nóng)村弱勢群體的主要健康狀況，制定有針對性的健康促進計劃。同時，為改善城市中社會經(jīng)濟地位較高的群體的退休安排，可實施漸進式退休計劃、公平招聘和靈活的工作安排等措施。

文章進一步強調(diào)，加強慢性病如高血壓和關節(jié)炎的預防和管理，對于保障員工參與工作具有重要意義。

參考文獻：

1. https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3. https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4. https://charls.pku.edu.cn/