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上海市衛(wèi)生健康委員會正式發(fā)布《關于試點開展"免陪照護服務"工作的通知文件》

根據(jù)上海市衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的通知文件，即日起開展"免陪照護服務"試點工作，計劃在本市三級醫(yī)療機構(gòu)率先試點。這一服務模式將由專業(yè)醫(yī)療護理團隊全天候提供生活照護，既不需要患者家屬親自陪護，也無需家屬額外聘請護工。這項創(chuàng)新舉措旨在為特級及一級護理的住院患者提供專業(yè)且連續(xù)的護理支持。

近日，記者實地探訪了已開展"免陪護"試點工作的上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院，該醫(yī)院的兩個病區(qū)實現(xiàn)了由專業(yè)護理團隊全程24小時照護的模式。在手術康復的過程中，專業(yè)的護理員會隨時跟進，確保患者的術后恢復。

患者表示，這種服務優(yōu)于傳統(tǒng)的家人照護。在仁濟醫(yī)院泌尿外科病房內(nèi)，患者陳先生術后護理由曹東仙護理員全程負責，從術前到術后，她細心照料患者的飲食起居，進行康復指導。曹阿姨表示，她將為每位患者提供專業(yè)的護理服務，確?；颊叩幕謴瓦^程更加順利。

作為"免陪護病房"試點之一，仁濟醫(yī)院泌尿外科病房的護理服務得到了患者及其家屬的高度認可。一位接受手術的安徽患者湯女士在術后恢復期間特別提到，"免陪護"模式讓她感到更加安心。她坦言，獨自來滬就診時，最擔心的是術后無人照料，但醫(yī)院提供的專業(yè)護理讓她倍感安心。她還提到，護士會定期巡視病房，與護理員協(xié)作，共同關注每位患者的康復進展。

在提升患者護理體驗方面，仁濟醫(yī)院胸外科也成功引入了"免陪護"服務。護士長倪科春介紹，護理員不僅負責基本生活照料，還提供情感交流，如拉家常等人文關懷活動，以增強護患關系。護理員團隊由經(jīng)驗豐富的護理人員組成，經(jīng)過專業(yè)培訓，能夠提供專業(yè)、細致的護理服務。

值得特別一提的是，"免陪護"服務的實施不僅提升了護理質(zhì)量，還改善了病房環(huán)境。湯女士提到，以前有家屬陪伴時，患者容易受到干擾，影響夜間休息。而如今，病房環(huán)境更加安靜，護理員全天候的陪伴讓患者恢復得更加順利。

仁濟醫(yī)院胸外科主任趙曉箐表示，"免陪護"服務的實施在一定程度上降低了術后并發(fā)癥的風險。特別是對于肺癌和食管癌術后患者，減少了外來人員的頻繁進出，從而降低了感染的可能性。她強調(diào)，術后感染是許多患者需要警惕的嚴重并發(fā)癥，而專業(yè)護理員的全程照護能夠有效降低這種風險。

對于剛來到上海就診的滬上患者張女士來說，"免陪護"病房的出現(xiàn)讓她倍感安心。她表示，剛得知進入"免陪護"病房時，家人感到擔憂，但護士團隊耐心解釋后，她的丈夫逐漸放心。張女士提到，專業(yè)的護理員比家人更了解患者的術后需求，這種專業(yè)的照護讓她對康復過程充滿信心。

總結(jié)來說，"免陪護"服務的試點為患者提供了更加專業(yè)、貼心的術后照護，同時也為醫(yī)療機構(gòu)的護理模式注入了新的理念。這一創(chuàng)新舉措在提升患者恢復效果、降低并發(fā)癥風險、改善護理體驗等方面具有重要意義。

科學管理機制構(gòu)建彈性運作體系

在仁濟醫(yī)院泌尿外科和胸外科病區(qū)，護理主任奚慧琴介紹道，這兩個病區(qū)的患者具有明顯特征，住院時間較短且以手術治療為主，因此康復需求較高。實施"免陪護"制度帶來了多方面的積極影響。首先，該制度顯著降低了患者院內(nèi)感染率，為患者提供更加安全的住院環(huán)境。其次，結(jié)合快速康復理念，醫(yī)院開展了一系列促進患者恢復的措施，幫助患者更快地回歸家庭和社會。

護士和護理員正在對患者的病情進行細致觀察

為了確保"免陪護"制度順利實施，護理部采取了多項支持性措施。一方面，醫(yī)院增加了護理人員和護理員的比例，確?；颊咦≡浩陂g的生活和治療需求得到全方位照顧。另一方面，通過建立完善的保障體系，加強了患者的日常護理和支持。在患者入院前，護理部加強了健康教育工作，并制定了必要的生活保障措施。在患者出院前，通過開設家屬學校等方式，幫助家屬掌握必要的護理知識，確?；颊吣軌虻玫酵咨频某鲈赫疹?。

"免陪護"并非簡單的"一刀切"，而是建立了一套科學的管理體系。據(jù)記者了解，試點"免陪護"后，護士和護理員在病情觀察、生活護理和患者溝通等方面的工作量顯著增加。醫(yī)院對泌尿外科和胸外科病區(qū)的護士比例進行了調(diào)整，由原來的1:0.4提升至1:0.5。以胸外科為例，45張床位配備的護士由原來的18名增加至23名；護理員則由第三方公司負責，每人負責約6名患者，對于有特殊需求的患者，還可以安排護理專員進行一對一服務。

推廣"無陪護理念"需要患者和家屬理解背后的科學態(tài)度。傳統(tǒng)觀念中，許多人認為不陪護是不孝，但隨著社會的發(fā)展，這一理念逐漸發(fā)生了變化。同時，"無陪護"并非完全無人陪伴，而是建立了一套規(guī)范化的陪伴方式。趙曉菁主任表示，醫(yī)院也采取了靈活的應對措施。對于聽不懂普通話、行動不便或存在心理障礙的患者，醫(yī)院會進行評估，允許家屬在有陪護證的情況下進行探視。

每天下午3點至5點是病區(qū)開放探視的時間

實際上，"免陪護"病區(qū)并不意味著患者和家屬完全無法見面。每天下午3點至5點是病區(qū)開放探視的時間。仁濟醫(yī)院泌尿科護士長袁霞介紹，這段時間里，責任護士會主動與患者家屬溝通，主要內(nèi)容包括患者的日常病情、注意事項以及術后康復的健康教育內(nèi)容，旨在加強醫(yī)患家屬之間的信息交流和健康教育。