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在50歲后存活的30多年時(shí)間里，一個(gè)人預(yù)計(jì)僅有約6.87年的時(shí)間既健康又在工作中發(fā)揮作用。健康工作預(yù)期壽命的差異因性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和地域分布而存在。單一模式的延長(zhǎng)退休政策可能無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。

華中科技大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示，中國(guó)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命（TLE）為30.06年，健康工作預(yù)期壽命（HWLE）平均為6.87年。這意味著在50歲后存活的30多年時(shí)間里，一個(gè)人預(yù)計(jì)僅有約6.87年的時(shí)間既健康又在工作中發(fā)揮作用。健康工作預(yù)期壽命在性別、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和地域間存在顯著差異。

2024年8月1日，這項(xiàng)研究發(fā)表在《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）雜志上，建議改進(jìn)單一模式的延長(zhǎng)退休政策。

研究人員指出，健康工作預(yù)期壽命是指從50歲開(kāi)始既沒(méi)有慢性病診斷又在有償工作中度過(guò)平均年數(shù)。文章指出，50歲是個(gè)人職業(yè)生涯的中后期，可能面臨與年齡相關(guān)的健康挑戰(zhàn)，這可能進(jìn)一步影響工作能力和生產(chǎn)力。因此，評(píng)估50歲時(shí)的勞動(dòng)壽命有助于全面了解人口的健康狀況和工作能力，從而更好地評(píng)估延長(zhǎng)工作壽命的可行性。

該研究基于中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）的大規(guī)?？v向數(shù)據(jù)集，涵蓋150個(gè)縣級(jí)單位、450個(gè)村級(jí)單位，包括11572名男性（占48.27%）和12403名女性（占51.73%）的受訪者。

研究結(jié)果顯示，男性健康工作預(yù)期壽命為8.06年，女性為5.77年。與女性相比，男性健康工作預(yù)期壽命與工作預(yù)期壽命之間的差距更大，表明男性在不健康狀態(tài)下工作的年數(shù)更多。同時(shí)，女性健康預(yù)期壽命與健康工作預(yù)期壽命的差距比男性更大，這表明女性健康但不工作的年數(shù)更長(zhǎng)。

按職業(yè)類型分析，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者不健康工作預(yù)期壽命（UHWLE）是企業(yè)勞動(dòng)者的兩倍，企業(yè)勞動(dòng)者健康非工作預(yù)期壽命（HNWLE）是農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者的兩倍。農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者和農(nóng)村人口延遲退休年齡（女性超過(guò)65歲，男性接近70歲）遠(yuǎn)超通常出現(xiàn)健康問(wèn)題的年齡（約60歲）。

按地域分析，東部地區(qū)50歲勞動(dòng)者的總預(yù)期壽命最高（30.79年），西北地區(qū)最低（27.28年）。健康工作預(yù)期壽命方面，華南地區(qū)最高（9.02年），西北地區(qū)最低（2.56年）。不健康工作預(yù)期壽命從西南到東北逐漸減少。

研究發(fā)現(xiàn)，高血壓是導(dǎo)致男性不健康工作年限最長(zhǎng)的疾病，占5.67年。對(duì)于50歲的男性和女性而言，高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病是男性不健康工作時(shí)間更長(zhǎng)的疾病，而關(guān)節(jié)炎、消化系統(tǒng)疾病和心臟問(wèn)題則與女性不健康工作時(shí)間的增加有更高相關(guān)性。

研究還探討了整體生活方式與健康工作預(yù)期壽命的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)不吸煙、不常飲酒、定期參加體育活動(dòng)的人群，與采用0-1種健康生活方式的人群相比，男性的健康工作預(yù)期壽命分別增加了2.13年和1.61年。這種差異在不同地域和職業(yè)群體間也有所體現(xiàn)。

據(jù)2022年11月22日《柳葉刀》雜志發(fā)表的《北京大學(xué)-柳葉刀重大報(bào)告：中國(guó)健康老齡化之路》顯示，中國(guó)已步入人口老齡化階段，這一趨勢(shì)正持續(xù)加速推進(jìn)。數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，中國(guó)65歲及以上人口占比已達(dá)14.2%，這一比例在21年間翻了一番，使得老年撫養(yǎng)比（即65歲及以上人口與20-64歲人口的比例）預(yù)計(jì)將在2019年的0.18基礎(chǔ)上，到2050年增長(zhǎng)至0.55，呈現(xiàn)出翻番的趨勢(shì)。

人口老齡化已成為全球性的社會(huì)議題。許多國(guó)家正通過(guò)延緩?fù)诵菽挲g等措施來(lái)延長(zhǎng)工作年限，以緩解人口老齡化帶來(lái)的沉重經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。例如，華中科技大學(xué)的相關(guān)研究指出，英國(guó)、德國(guó)和法國(guó)計(jì)劃在2023年至2029年間將養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡統(tǒng)一提高至67歲。2021年，中國(guó)政府也發(fā)布了《"十四五"國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，明確提出將實(shí)施漸進(jìn)式的法定退休年齡延遲政策。

然而，與提高養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡相關(guān)的重大問(wèn)題在于，延長(zhǎng)工作年限是否公平合理。個(gè)人在工作時(shí)間、居住地、教育背景和職業(yè)類型等方面的差異可能會(huì)影響其健康狀況和工作能力。隨著年齡的增長(zhǎng)，這些社會(huì)人口學(xué)特征可能會(huì)帶來(lái)更多的健康挑戰(zhàn)。

研究發(fā)現(xiàn)，單一的、機(jī)械的政策手段可能無(wú)法有效實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)工作壽命的目標(biāo)。因此，政策制定者必須認(rèn)識(shí)到這一問(wèn)題的緊迫性。為實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，應(yīng)當(dāng)完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村低收入群體的健康狀況，制定針對(duì)性的健康促進(jìn)計(jì)劃。同時(shí)，對(duì)于城市中高收入群體和企業(yè)員工，可以推行漸進(jìn)式退休計(jì)劃、公平招聘機(jī)制以及靈活的工作安排等措施，從而營(yíng)造良好的工作環(huán)境。

此外，積極完善的公共衛(wèi)生措施至關(guān)重要。例如，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病的預(yù)防和管理能夠有效降低其對(duì)工作的影響。由于不同職業(yè)所面臨慢性病風(fēng)險(xiǎn)的差異較大，職業(yè)健康政策應(yīng)當(dāng)采取差異化的措施，針對(duì)特定群體制定針對(duì)性的健康保護(hù)策略。

參考資料：

1.https://www.nature.com/articles/s41591-024-03184-3

2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01546-X/fulltext

3.https://www.gov.cn/zhengce/content/2022-02/21/content_5674844.htm

4.https://charls.pku.edu.cn/