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主講人：韓芳，北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師

肥胖與睡眠呼吸暫停綜合征之間是否存在相互影響的關(guān)系？

打鼾一般指在睡眠時(shí)發(fā)出的低聲鼾響，在醫(yī)學(xué)上被稱作“鼾癥”，并分為良性與惡性兩種類型。

良性鼾癥的特征表現(xiàn)為均勻的呼嚕聲，其強(qiáng)度會(huì)隨睡眠時(shí)身體的不同體位有所變化。雖然這種狀況可能影響睡眠質(zhì)量，但一般不會(huì)危及生命。

在醫(yī)學(xué)界，惡性鼾癥被正式命名為“睡眠呼吸暫停綜合征”，其特點(diǎn)是患者在睡眠時(shí)可能出現(xiàn)短暫的呼吸暫停，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

肥胖與打鼾之間存在一種“雙生關(guān)系”，體重增加往往會(huì)導(dǎo)致打鼾，而打鼾的人群中也不乏肥胖身影。

睡眠呼吸暫停綜合征患者普遍面臨缺氧風(fēng)險(xiǎn)，這種狀況可能導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)體重增加。

減肥是改善睡眠呼吸暫停綜合征的重要途徑，但目前減肥仍面臨諸多挑戰(zhàn)。值得注意的是，睡眠呼吸暫停綜合征是肥胖的重要誘因之一，僅靠治療呼吸暫停綜合征而未控制肥胖，減肥效果往往不佳。

對(duì)于同時(shí)患有睡眠呼吸暫停綜合征和肥胖的患者，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的控制至關(guān)重要，過重的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加劇內(nèi)分泌功能紊亂。針對(duì)這類患者，呼吸機(jī)治療配合合理的運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)節(jié)是有效的方式，有助于實(shí)現(xiàn)體重管理。

對(duì)于重度睡眠呼吸暫停綜合征患者，采用呼吸機(jī)治療的同時(shí)配合減重手術(shù)具有較好的療效。需要注意的是，實(shí)施減重手術(shù)前必須經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的科學(xué)評(píng)估。

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