聲明:本文來自于（ID:ykqsd.com）授權轉載發(fā)布。

隨著社會的發(fā)展和變遷，人口老齡化等現象日益嚴峻，我國約有1000萬人面臨就醫(yī)無人簽字、喪失勞動能力的老年人缺乏照料等社會困境。對此，2025年全國兩會期間，全國人大代表、民革四川省委會副主委、四川大學法學院教授里贊提出了加快建立我國公共監(jiān)護人制度的建議。

圖為全國人大代表、民革四川省委會副主委里贊

里贊表示，廣義的公共監(jiān)護制度不僅涵蓋對特殊群體和老年人的監(jiān)護，還應包括政府主導、社會組織參與的多元化監(jiān)護服務模式。該制度具有專業(yè)性和社會化特點，能夠有效彌補現行法定監(jiān)護和意定監(jiān)護由于各種客觀因素導致的制度漏洞，切實保障被監(jiān)護人的合法權益。

在現實層面，里贊指出：

- 醫(yī)療就醫(yī)無人簽字、老年人無人照料

- 隨著我國人口老齡化程度的加深，特殊老年群體的生活照料、財產管理和法律代理等問題日益突出，尤其是失獨、孤寡老人的監(jiān)護問題逐漸成為社會各界關注的焦點。

同時，特殊成年群體的權益保護也面臨著巨大挑戰(zhàn)。根據民政部2024年發(fā)布的數據顯示，我國單身人口約2.6億。這一群體在生病住院時往往面臨無人簽字、無人代理醫(yī)療決策等困難，嚴重影響了他們的生活質量。

此外，精神疾病患者及特殊家庭的需求同樣不容忽視。相關研究顯示，截至2024年底，我國約有560-850萬例精神疾病患者。這些患者及其家庭擔心離世后孩子的權益無人維護、醫(yī)療決策無人代理。此外，殘疾兒童和孤獨癥兒童的父母同樣迫切需要為孩子提供財產保障和監(jiān)護服務。

里贊指出，在現有法律制度下，雖然《中華人民共和國民法典》和《中華人民共和國老年人權益保障法》為監(jiān)護提供了基礎，但現有監(jiān)護制度存在制度空白，導致政府的扶助和關懷仍不能完全滿足當前各類特殊群體監(jiān)護的實際需求。

建議方面，里贊提出了加快建立公共監(jiān)護人制度的建議，強調制度設計要注重專業(yè)化和社會化，充分發(fā)揮政府主導作用，引導社會組織參與，形成多元化的監(jiān)護服務網絡，切實保障特殊群體的合法權益。

從多個維度著手推動公共監(jiān)護人制度的建立

里贊提出了一系列為推動公共監(jiān)護人制度建設的建議。

針對重點人群需求，相關部門進行了全國范圍內的調研，重點關注無人簽字難以入住養(yǎng)老院、無人代理醫(yī)療決策等問題。明確公共監(jiān)護人的職責、義務、薪酬以及考核標準，明確規(guī)定用人單位、監(jiān)管主體、選取流程等內容。對相關制度的運行情況進行跟蹤監(jiān)督，待條件成熟時則會制定相關法律法規(guī)。

在完善配套政策方面，專職公共監(jiān)護人可參考護理員管理制度，從志愿者和社區(qū)工作人員中選拔人員，經過培訓和考核后上崗。建立職業(yè)資格考核機制，對從業(yè)人員進行審查和考核監(jiān)護程序、法律法規(guī)等內容，對考核合格的人員提供培訓和繼續(xù)深造機會。明確城鎮(zhèn)街道辦事處、社區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)村民自治組織負責具體公共監(jiān)護工作，要求公共監(jiān)護人定期向第三方監(jiān)督人匯報監(jiān)護情況。

在構建輔助決策機制方面，引入醫(yī)療輔助專家決策機制，對被監(jiān)護人的醫(yī)療決策給予指導，若無先前醫(yī)療指示則參考醫(yī)生的風險評估說明和公共監(jiān)護人的分析結果，依據評分規(guī)則作出決策。引入法律專家決策制度，對公共監(jiān)護人與被監(jiān)護人或其親屬之間的利益關系進行協調。在殯葬決策、房屋處置等方面引入其他行業(yè)專家，協助公共監(jiān)護人對無遺囑或失去判斷能力的被監(jiān)護人做出決策。

里贊指出，建立公共監(jiān)護人制度是一項復雜的系統(tǒng)工程，需要政府、社會以及專業(yè)機構的共同努力，希望通過此次建議能夠推動我國公共監(jiān)護人制度的盡快建立，為特殊需求群體提供切實保障。

紅星新聞記者張炎良 北京報道

編輯潘莉 責編 李彬彬