聲明:本文來自于（ID:ykqsd.com）授權(quán)轉(zhuǎn)載發(fā)布。

隨著社會(huì)的發(fā)展和變遷，人口老齡化等現(xiàn)象日益嚴(yán)峻，我國(guó)約有1000萬人面臨就醫(yī)無人簽字、喪失勞動(dòng)能力的老年人缺乏照料等社會(huì)困境。對(duì)此，2025年全國(guó)兩會(huì)期間，全國(guó)人大代表、民革四川省委會(huì)副主委、四川大學(xué)法學(xué)院教授里贊提出了加快建立我國(guó)公共監(jiān)護(hù)人制度的建議。

圖為全國(guó)人大代表、民革四川省委會(huì)副主委里贊

里贊表示，廣義的公共監(jiān)護(hù)制度不僅涵蓋對(duì)特殊群體和老年人的監(jiān)護(hù)，還應(yīng)包括政府主導(dǎo)、社會(huì)組織參與的多元化監(jiān)護(hù)服務(wù)模式。該制度具有專業(yè)性和社會(huì)化特點(diǎn)，能夠有效彌補(bǔ)現(xiàn)行法定監(jiān)護(hù)和意定監(jiān)護(hù)由于各種客觀因素導(dǎo)致的制度漏洞，切實(shí)保障被監(jiān)護(hù)人的合法權(quán)益。

在現(xiàn)實(shí)層面，里贊指出：

- 醫(yī)療就醫(yī)無人簽字、老年人無人照料

- 隨著我國(guó)人口老齡化程度的加深，特殊老年群體的生活照料、財(cái)產(chǎn)管理和法律代理等問題日益突出，尤其是失獨(dú)、孤寡老人的監(jiān)護(hù)問題逐漸成為社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。

同時(shí)，特殊成年群體的權(quán)益保護(hù)也面臨著巨大挑戰(zhàn)。根據(jù)民政部2024年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)單身人口約2.6億。這一群體在生病住院時(shí)往往面臨無人簽字、無人代理醫(yī)療決策等困難，嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量。

此外，精神疾病患者及特殊家庭的需求同樣不容忽視。相關(guān)研究顯示，截至2024年底，我國(guó)約有560-850萬例精神疾病患者。這些患者及其家庭擔(dān)心離世后孩子的權(quán)益無人維護(hù)、醫(yī)療決策無人代理。此外，殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童的父母同樣迫切需要為孩子提供財(cái)產(chǎn)保障和監(jiān)護(hù)服務(wù)。

里贊指出，在現(xiàn)有法律制度下，雖然《中華人民共和國(guó)民法典》和《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》為監(jiān)護(hù)提供了基礎(chǔ)，但現(xiàn)有監(jiān)護(hù)制度存在制度空白，導(dǎo)致政府的扶助和關(guān)懷仍不能完全滿足當(dāng)前各類特殊群體監(jiān)護(hù)的實(shí)際需求。

建議方面，里贊提出了加快建立公共監(jiān)護(hù)人制度的建議，強(qiáng)調(diào)制度設(shè)計(jì)要注重專業(yè)化和社會(huì)化，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，引導(dǎo)社會(huì)組織參與，形成多元化的監(jiān)護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)保障特殊群體的合法權(quán)益。

從多個(gè)維度著手推動(dòng)公共監(jiān)護(hù)人制度的建立

里贊提出了一系列為推動(dòng)公共監(jiān)護(hù)人制度建設(shè)的建議。

針對(duì)重點(diǎn)人群需求，相關(guān)部門進(jìn)行了全國(guó)范圍內(nèi)的調(diào)研，重點(diǎn)關(guān)注無人簽字難以入住養(yǎng)老院、無人代理醫(yī)療決策等問題。明確公共監(jiān)護(hù)人的職責(zé)、義務(wù)、薪酬以及考核標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定用人單位、監(jiān)管主體、選取流程等內(nèi)容。對(duì)相關(guān)制度的運(yùn)行情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)督，待條件成熟時(shí)則會(huì)制定相關(guān)法律法規(guī)。

在完善配套政策方面，專職公共監(jiān)護(hù)人可參考護(hù)理員管理制度，從志愿者和社區(qū)工作人員中選拔人員，經(jīng)過培訓(xùn)和考核后上崗。建立職業(yè)資格考核機(jī)制，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行審查和考核監(jiān)護(hù)程序、法律法規(guī)等內(nèi)容，對(duì)考核合格的人員提供培訓(xùn)和繼續(xù)深造機(jī)會(huì)。明確城鎮(zhèn)街道辦事處、社區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)村民自治組織負(fù)責(zé)具體公共監(jiān)護(hù)工作，要求公共監(jiān)護(hù)人定期向第三方監(jiān)督人匯報(bào)監(jiān)護(hù)情況。

在構(gòu)建輔助決策機(jī)制方面，引入醫(yī)療輔助專家決策機(jī)制，對(duì)被監(jiān)護(hù)人的醫(yī)療決策給予指導(dǎo)，若無先前醫(yī)療指示則參考醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估說明和公共監(jiān)護(hù)人的分析結(jié)果，依據(jù)評(píng)分規(guī)則作出決策。引入法律專家決策制度，對(duì)公共監(jiān)護(hù)人與被監(jiān)護(hù)人或其親屬之間的利益關(guān)系進(jìn)行協(xié)調(diào)。在殯葬決策、房屋處置等方面引入其他行業(yè)專家，協(xié)助公共監(jiān)護(hù)人對(duì)無遺囑或失去判斷能力的被監(jiān)護(hù)人做出決策。

里贊指出，建立公共監(jiān)護(hù)人制度是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要政府、社會(huì)以及專業(yè)機(jī)構(gòu)的共同努力，希望通過此次建議能夠推動(dòng)我國(guó)公共監(jiān)護(hù)人制度的盡快建立，為特殊需求群體提供切實(shí)保障。

紅星新聞?dòng)浾邚堁琢?北京報(bào)道

編輯潘莉 責(zé)編 李彬彬