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主講嘉賓:陳慶軍醫(yī)生,現(xiàn)任北京市和平里醫(yī)院急診外科主任,擁有副主任醫(yī)師的學(xué)術(shù)背景。
如何處理被咬傷的傷口?
鼠類被廣泛認為是嚙齒類動物的一種,因其形態(tài)特征而被人們熟知。
被野生鼠咬傷的常見地點包括戶外工作者以及居住在平房中的普通群眾。這些咬傷往往導(dǎo)致傷口小而尖銳,因此在受傷后第一時間應(yīng)采取的措施是仔細沖洗傷口,必要時需進行清創(chuàng)。
被野生鼠咬傷的患者是否存在感染其他疾病的風(fēng)險?
狂犬病:一種由病毒引起的傳染病,主要通過狂犬病流行性疫情而聞名。
被野生鼠咬傷的患者感染狂犬病毒的概率雖低,但鼠類并非該病的主要傳播媒介。因此,在被野生鼠咬傷后,可以酌情接種狂犬病疫苗以預(yù)防疾病。
破傷風(fēng):一種由破傷風(fēng)桿菌引起的烈性感染性疾病,具有高度傳染性和潛在的致命性。
動物咬傷的傷口屬于污染傷口,因此在處理時需結(jié)合患者的免疫歷史,采取相應(yīng)的預(yù)防措施。對于無免疫史的患者,通常需要接種三針完整的破傷風(fēng)疫苗。若傷口污染較重,則建議聯(lián)合使用破傷風(fēng)被動免疫制劑。
出血熱、鼠疫:這兩種疾病雖然與被野生鼠咬傷相關(guān),但其傳播途徑和預(yù)防措施與狂犬病和破傷風(fēng)不同。
急性出血熱是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的一種傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、低血壓休克及腎臟損傷。
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染導(dǎo)致的烈性傳染病,被《中華人民共和國傳染病防治法》明確列為甲類傳染病。
疫苗的起效時間存在一定的延后過程,通常在7-14天后才開始發(fā)揮作用。然而,出血熱和鼠疫的潛伏期(從感染到出現(xiàn)癥狀的時間間隔)普遍較短,因此不適合作暴露后預(yù)防。
但需要注意的是,這兩種傳染病具有明顯的流行病學(xué)特征,一旦在特定區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)傳播,往往需要進行大規(guī)模的暴露前免疫措施。
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