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小編為大家?guī)砹艘粍t關于上海醫(yī)療機構創(chuàng)新護理模式的最新消息。上海市衛(wèi)生健康委員會正式發(fā)布通知，決定在全市率先開展"免陪照護服務"試點工作。這項服務旨在為需要24小時專業(yè)護理的患者提供全方位的照護支持。

在試點階段，上海三級醫(yī)療機構將率先開展這項服務。"免陪照護服務"由專業(yè)醫(yī)療護理員負責，為特級和Ⅰ級護理的住院患者提供全天候的生活照料，既不需要患者家屬全程陪伴，也無需家屬雇請護工。這項服務特別適用于術后恢復期較長的患者。

近日，東方網(wǎng)記者來到上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院，了解這項試點服務的運行情況。在泌尿外科病房，患者陳先生在手術后不久就搬到了"免陪護病房"。醫(yī)療護理員曹東仙立即開始為他提供術后護理和康復指導。從接下來的幾天來看，曹東仙將全程無休地為陳先生提供生活照護。

作為"免陪護病房"試點病區(qū)，仁濟醫(yī)院泌尿外科病房實現(xiàn)了由專業(yè)團隊全程照護?；颊弑硎?，這種服務比傳統(tǒng)的家人照護更加專業(yè)貼心。

在仁濟醫(yī)院胸外科，另一間"免陪護病房"同樣實現(xiàn)了試點目標。來自安徽的湯女士在手術后即將出院。她表示，沒有家人的陪伴反而讓她感到更加放松。她說："我是獨自來滬就診的，本來對術后無人照護感到擔憂，得知有'免陪護'病房后，我反而放心了許多。病房里的護理員會定期為我擦身、喂飯，還用拍背的方式幫助我清理咳嗽。與家人相比，她們的護理更加專業(yè)貼心。"

仁濟醫(yī)院胸外科護士長倪科春介紹，這些護理員都經(jīng)過了專業(yè)的培訓。她們不僅擁有多年的臨床經(jīng)驗，還掌握了豐富的護理技能。護理員的工作范圍不僅限于基本的生活照料，還包括與患者之間的交流，如拉家常等，以拉近醫(yī)患關系。在護理模式上，醫(yī)院采取了"護士與護理員協(xié)作"的模式：護士會定期巡視病房，護理員與護士共同參與患者的護理工作。

除了專業(yè)的照護服務，"免陪護"病房的環(huán)境也更加安靜舒適。湯女士表示，以前陪護老人時，同病房的家屬常常會詢問病人的不適之處，甚至在夜間會頻繁打擾，影響患者的睡眠?，F(xiàn)在，由于病房環(huán)境更加安靜，患者能夠更好地恢復。

仁濟醫(yī)院胸外科主任趙曉箐指出，減少外來人員的頻繁進出對術后患者的恢復至關重要。對于肺癌、食管癌等術后患者來說，這種"免陪護"模式可以有效降低術后感染的風險。她說："手術后第一個可能遇到的并發(fā)癥就是肺部感染。如果家屬反復進出病房，甚至長期陪伴，這實際上會增加術后感染的可能性。"

在"免陪護"病房工作的張女士來自上海，她剛聽說醫(yī)院要試點這項服務時，丈夫顯得非常焦慮。然而，護士和她們的家人耐心為他解釋后，丈夫很快打消了疑慮。張女士說："原來我們是擔心專業(yè)的護理員比家人更專業(yè)，沒想到她們確實比我想象中專業(yè)得多！"

總的來說，"免陪護服務"的試點為患者提供了更加便捷和專業(yè)的照護，也標志著醫(yī)療機構護理模式的一次創(chuàng)新嘗試。

科學的管理體系構建彈性保障

仁濟醫(yī)院的護理部主任奚慧琴介紹，泌尿外科病區(qū)和胸外科病區(qū)的患者特征明顯，住院時間相對較短，且以手術治療為主。因此，這些區(qū)域的康復需求相對較高。免陪護制度的推行帶來了多方面的積極影響。首先，它顯著降低了院內(nèi)感染的發(fā)生率，為患者提供了更為安全的住院環(huán)境。其次，結合快速康復理念，我們開展了一系列促進患者恢復的工作，幫助他們更快回歸家庭和社會。

護士和護理員正在密切觀察患者的病情

為了確保免陪護制度的順利實施，護理部采取了多項支持措施。一方面，增加了護理人員和護理員的配比，確?；颊咴谧≡浩陂g的生活和治療需求得到全面關注。另一方面，通過提供全方位的服務來加強保障。在住院前，護理部加強了健康教育工作，并為患者提供了必要的生活保障措施。在出院前，通過開設家屬學校等方式，幫助家屬更好地承接照顧工作，確?；颊呋丶液竽艿玫酵咨频恼樟?。

免陪護并非簡單的"一刀切"，而是建立在科學管理體系之上的理念。記者了解到，試點"免陪護"后，護士和護理員在病情觀察、生活護理和患者溝通等方面的工作量有所增加，醫(yī)院將泌尿外科病區(qū)和胸外科病區(qū)護士與床位的比例由1:0.4提升至1:0.5。以胸外科為例，45張床位配備的護士由原來的18名增加到了23名；護理員則由第三方公司提供，每人負責約6名患者，對于有特殊需求的患者，也可以選擇護理專員進行一對一服務。

推廣"無陪護理念"需要患者和家屬理解背后的科學內(nèi)涵。傳統(tǒng)觀念認為不陪護是不孝，但隨著時代發(fā)展，理念會逐漸變化。同時，無陪護并非完全無人陪伴，而是有章法的陪伴。趙曉菁主任說，"我們也有靈活處理的情況。對于聽不懂普通話、腿腳不便或存在精神心理障礙的患者，我們會進行評估，并在有陪護證的情況下允許家屬陪護。"

每天下午3點至5點為病區(qū)開放探視時間

實際上，"免陪護"病區(qū)并不意味著患者與家屬完全無法見面。每天下午3點至5點是病區(qū)開放探視的時間。仁濟醫(yī)院泌尿科護士長袁霞表示，這一時段，責任護士會主動與患者家屬溝通，內(nèi)容包括患者的每日病情、相關注意事項及術后康復的健康教育知識，旨在加強醫(yī)患家屬間的信息交流與健康教育。